72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现 ( )
A. 心前区压迫感
B. 腰背部剧烈疼痛
C. 血红蛋白尿
D. 四肢麻木
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19、患者在输液过程中发生发热反应较轻,护理人员可减慢输液速度,注意保暖,并配合针刺其 ( )
等穴位。
A. 人中穴
B. 劳宫穴
C. 合谷穴
D. 太阳穴
E. 内关穴
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
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88、为预防患者在吸痰过程发生呼吸道黏膜损伤,吸引前可先蘸无菌蒸馏水或生理盐水使吸痰管润滑。
( ∨)
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4. 鼻饲液配制过程中未严格遵循无菌原则,食物被细菌污染,导致肠道感染。
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198、每次为患者吸痰应选择型号适当的吸痰管,婴幼儿一般选用 ( ) 吸痰管。
A. 6-8 号
B. 6-10 号
C. 10-12 号
D. 12-14 号
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57、鼻饲患者发生胃出血,何时可以开始喂养流食 ( ) 出血停止 48h 后, 胃空腹潴留
液<150ml
A. 能闻及肠鸣音
B. 无腹胀
C. 无肠麻痹
D. 胃空腹潴留液<1O0ml
E. 出血停止 24h 后
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1、改进后的横刺进针皮内注射方法与传统皮内注射进针法相比较,具有以下优势 ( )
A. 进针导致皮内张力高,进针阻力大
B. 进针导致皮内张力小,进针阻力小
C. 进针导致皮内张力小,进针阻力大
D. 注射方向与上臂垂直能减轻疼痛
E. 注射方向与前臂垂直能减轻疼痛
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4. 对于某些患者,如慢阻肺的患者或哮喘持续状态的患者,湿化量不宜太大,一般氧气流量 1-l.5 升/分即可。
三十七) 导尿患者避免发生尿路感染的措施有哪些?发生尿路感染后护士如何处置?
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38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,每天用 ( ) 处理伤口。
A. 0.5%碘伏
B. 安尔碘
C. 生理盐水
D. 75%酒精
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