87、吸痰手法可导致呼吸道黏膜损伤,下列哪些手法属于不恰当操作 ( )
A. 吸痰管插入 18cm
B. 下管时遇有阻力可调整角度缓慢插入
C. 吸痰时间 25s
D. 成人患者吸痰负压调节在 0.53mpa
E. 小儿吸痰负压调节在250mmHg
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174、为患者导尿应严格掌握间歇时间,如需多次导尿,一般次数为 ( )
A. 1-2h/次
B. 2-4h/次
C. 4-6h/次
D. 6-8h/次
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211、为减少对气道的刺激,吸痰时护士可采用间歇吸引的办法,即 ( )
A. 提拉出吸痰管后再插入
B. 按照气道内 — 口腔 —鼻腔 —气道内顺序进行
C. 休息 3 -5min 后再吸引
D. 用拇指交替按压和放松吸引导管的控制口
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84、根据灌肠的目的为患者选择不同的灌肠液和量,常用的灌肠液有 ( )
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 降温用的冷水
D. 冰水
E. 清水
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8. 加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如有渗血或无菌贴膜 卷边,应及时进行局部消毒及更换无菌贴膜。连续输液者,应每日更换输液器 1 次。
十五) PICC 置管患者发生血栓性静脉炎(导管相关的静脉血栓)的原因有哪些? (20 分)
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5. 对牛奶、豆浆不耐受者,使用部分营养液,如“能全力”易引起腹泻。
二十五) 鼻胃管鼻饲患者可出现那些并发症? 回答 5 条以上即可 (10 分)
腹泻, 胃食管反流、误吸,便秘,鼻、咽、食道黏膜损伤和出血, 胃出血, 胃潴留,呼吸、心跳骤停,血 糖紊乱,水、 电解质紊乱,食管狭窄
二十六) 鼻饲患者发生水、 电解质紊乱的原因有哪些? (10 分)
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5. 输液速度与药物浓度的影响:刺激性较大的药液如抗癌药物多系化学及生物碱类制剂,如短时间 内大量输入血管内,超出了其缓冲和应激的能力,或在血管受损处堆积,均可使血管内膜受刺激而发生静 脉炎。
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7、经过临床试验,用 ( ) 稀释药物后进行肌内注射,能有效减轻患者的疼痛。
A. 灭菌蒸馏水
B. 注射用水
C. 生理盐水
D. 苯甲醇液
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73、因导尿所致的尿道出血几乎都发生在药物引起尿道黏膜充血、水肿的基础上。 ( ) 尿道黏膜损
伤
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3. 每日口腔护理二次,应彻底清洗干净, 以保持口腔清洁、湿润。
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