41、静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎,以阻断动脉血流,但静脉血流仍通
畅。 ( ) 阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。
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2. 尿液排出多,盐摄入不足,鼻饲液的营养不均衡。
二十七) 发现长期留置胃管患者出现声音嘶哑,责任护士应该怎样指导患者?
发现声嘶后嘱患者少说话,使声带得以休息。加强口腔护理,保持局部湿润,给予雾化吸入, 口服 B 族 维生素及激素治疗, 以减轻水肿,营养神经,促进康复。
二十八) 长期留置胃管患者出现呃逆,责任护士应该怎样进行前期的预防和发生后的处理?
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2. 持续吸氧, 以免雾化吸入过程中血氧分压下降。
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4. 输入未被发现的抗体所致延迟性的溶血反应
二十二) 患者在静脉输血过程中发生细菌污染反应,原因可能会有哪些? (10 分)
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31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。
A. 4-6L/min 氧气
B. 4-6L/min 氧气经酒精湿化
C. 8-10L/min 氧气
D. 8-10L/min 氧气经酒精湿化
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176、避免患者膀胱过度充盈,每次导尿时膀胱残余尿量不得超过 ( )
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 800ml
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117、患者胃肠减压持续时间过长,患者禁食、钾盐补给不足,易导致 ( )
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
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2、患者皮内注射后发生局部组织反应的原因有 ( )
A. 药物本身对机体的刺激
B. 违反无菌操作原则,使用已污染的注射器、针头
C. 推注药量过多
D. 皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘
E. 机体对药物敏感性高
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1.输液速度过快,短时间内输入液体过多,使循环血量急剧增加,心脏负担过重而引起,尤其是老年 人及心、肾、肺功能障碍者。
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92、首次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中以测试导管是否通畅和吸引力是否适宜,以调节合适的吸引负
压。 ( ) 每次吸痰前
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