17.ICU患者在镇静的状态下,对于神志清楚的患者,应每( )小时进行RASS评分一次
A. 1小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 6小时
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1、当危重患者出现心跳呼吸骤停给予患者进行CPR时,持续胸外心脏按压的深度是( )
A. 胸骨正中处
B. 胸骨中上1/2处
C. 胸骨中上1/3处
D. 胸骨中下1/3处
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11.PICC置管患者,出现哪些情况应及时告知医护人员处理?(多选):( )
A. 穿刺点及局部皮肤红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物
B. 敷料潮湿、卷边、松脱、破损
C. 输液接头或接口松脱、破裂、漏液
D. 导管外露长度变化,导管断裂、破损
E. 置管手臂肿胀
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2.关于伤口渗液量以下表述正确的是?( )[单选题] [5分]
A. 24小时渗液量10ml是少量渗液
B. 24小时渗液量<5ml是少量渗液
C. 24小时渗液>8ml是大量渗液
D. 24小时中量渗液是指渗液量在15-20ml
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7、使用PCA泵,宜每班进行至少几次疼痛评估( )
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13.经核实患者血压在( )时,提示患者出现了低血压,应立即通知医生。
A. 收缩压<100mmHg,舒张压<90mmHg
B. 收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg
C. 收缩压<90mmHg,舒张压<80mmHg
D. 收缩压50mmHg
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13.关于敷料更换,以下正确的是?(多选):( )
A. 无菌敷料应以穿刺点为中心覆盖穿刺部位。
B. 无菌纱布敷料至少每2天更换一次,无菌透明敷料至少每7天更换一次。
C. 18岁以上的中心静脉置管患者可使用含葡萄糖酸氯己定的抗菌敷料
D. 敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损及穿刺部位发生渗血、渗液时应立即更换
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1、按时给药的目的是( )
A. 方便护理操作
B. 以维持有效血药浓度,保证疼痛连续缓解
C. 方便患者服药
D. 方便医生开具医嘱
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3.下列关于一个有潜行伤口测量描述正确的是?( )[单选题] [5分]
A. 长X宽
B. 长X宽X深
C. 深X长X宽
D. 深X宽X长
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12.以下哪项不是导致住院患者VTE风险增加的医源性因素?( )[单选题][5分]
A. 中心静脉置管
B. 术后使用止血药物
C. 常规静脉输液
D. 长时间使用约束带
解析：解析:中心静脉置管会损伤血管内皮,术后使用止血药物会使血液处于高凝状态,长时间使用约束带会限制肢体活动,这些都会增加VTE风险。常规静脉输液一般不会直接增加VTE风险。
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