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护理医疗综合试题

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护理医疗综合试题

题目内容

(

多选题

)

1、目前我院主要使用的疼痛评估法是( )

A、数字评分

B、面部表情

C、口述分级

D、成人疼痛行为评估量表

答案：ABC

护理医疗综合试题

3.测量腿围的正确方法是( )。[单选题][5分]

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7.目前临床上常用的VTE诊断检查方法不包括( )。[单选题][5分]

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8.对于失禁性皮肤,最好的清洗液是?( )[单选题] [5分]

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3.患者在使用抗凝药物预防VTE期间,护士应重点观察的不良反应包括( )[多选题][5分]。

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1、当抢救危重患者时,抢救完毕后应在( )小时内将抢救记录计入病历。

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1、呼吸衰竭两种类型的氧分压和二氧化碳分压的具体表现是( )

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4.VTE预防中,基础预防措施包括( )。[多选题][5分]

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20.行结肠造痿术后3天,患者诉造口处疼痛,更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色,考虑该人造口可能出现了( )[单选题] [5分]

16.当患者发生低血糖的主要表现有( )

5.以下消毒范围正确的是(多选):( )

题目内容

(

多选题

)

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护理医疗综合试题

1、目前我院主要使用的疼痛评估法是( )

A、数字评分

B、面部表情

C、口述分级

D、成人疼痛行为评估量表

答案：ABC

相关题目

3.测量腿围的正确方法是( )。[单选题][5分]

A. 每天同一时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径

B. 每周同一时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径

C. 每天不同时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径

D. 每周不同时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径

解析：解析:测量腿围应每天同一时间,大腿在髌骨上缘15cm、小腿在髌骨下缘10cm处测量,便于对比观察病情变化。

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7.目前临床上常用的VTE诊断检查方法不包括( )。[单选题][5分]

A. 超声检查

B. CT静脉造影

C. 血常规检查

D. D-二聚体检测

解析：解析:超声检查、CT静脉造影、D-二聚体检测都是常用的VTE诊断检查方法,血常规检查对诊断VTE意义不大。

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8.对于失禁性皮肤,最好的清洗液是?( )[单选题] [5分]

A. 肥皂温水

B. 弱酸性免洗的皮肤清洗液

C. 碱性的皮肤清洗液

D. 使用抗菌液

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3.患者在使用抗凝药物预防VTE期间,护士应重点观察的不良反应包括( )[多选题][5分]。

A. 出血倾向

B. 皮疹

C. 胃肠道反应

D. 脱发

解析：解析:抗凝药物常见不良反应有出血倾向、皮疹、胃肠道反应等,脱发不是其主要不良反应。

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1、当抢救危重患者时,抢救完毕后应在( )小时内将抢救记录计入病历。

A. 2小时

B. 4小时

C. 6小时

D. 8小时

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1、呼吸衰竭两种类型的氧分压和二氧化碳分压的具体表现是( )

A. Ⅰ型:PO2<60mmHg,PCO2<50mmHg.Ⅱ型:PO2<60mmHg,PCO2<50mmHg

B. Ⅰ型:PO250mmHg

C. Ⅰ型:PO250mmHg

D. Ⅰ型:PO260mmHg

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4.VTE预防中,基础预防措施包括( )。[多选题][5分]

A. 抬高下肢高于心脏20-30cm

B. 尽早下床活动

C. 规范植入和维护各类静脉导管

D. 避免下肢和患肢输液

E. 无禁忌的情况下,每日饮水量1500-2500ml

解析：解析:基础预防措施包括抬高下肢高于心脏20-30cm、指导和协助患者进行下肢主动和被动运动、尽早下床活动、满足治疗的前提下选择外径最小、创伤最小的输液装置、尽量避免下肢和患肢输液、病情允许的情况下每日饮水1500-2500ml、指导患者戒烟限酒,平衡膳食,控制体重、血糖血脂、不宜久坐、做好术中体温保护。

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20.行结肠造痿术后3天,患者诉造口处疼痛,更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色,考虑该人造口可能出现了( )[单选题] [5分]

A. 水肿

B. 出血

C. 缺血坏死

D. 感染

E. 梗阻

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16.当患者发生低血糖的主要表现有( )

A. 心慌、手抖

B. 饥饿

C. 头晕