13.经核实患者血压在( )时,提示患者出现了低血压,应立即通知医生。
A. 收缩压<100mmHg,舒张压<90mmHg
B. 收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg
C. 收缩压<90mmHg,舒张压<80mmHg
D. 收缩压50mmHg
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17.预防压力性损伤翻身的最佳角度是( )[单选题] [5分]
A. ≤30
B. ≤45°
C. <60°
D. ≤90°
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1.下列哪种药物不会增加VTE发生的风险?( )[单选题][5分]
A. 避孕药
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 促红细胞生成素
解析：解析:避孕药、糖皮质激素、促红细胞生成素等可增加血液凝固性,阿司匹林有抗血小板聚集作用,一般不会增加VTE风险。
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1、当抢救危重患者时,抢救完毕后应在( )小时内将抢救记录计入病历。
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
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11.PICC置管患者,出现哪些情况应及时告知医护人员处理?(多选):( )
A. 穿刺点及局部皮肤红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物
B. 敷料潮湿、卷边、松脱、破损
C. 输液接头或接口松脱、破裂、漏液
D. 导管外露长度变化,导管断裂、破损
E. 置管手臂肿胀
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1、皮下注射和肌内注射后多长时间进行复评( )
A. 30min
B. 1h
C. 15min
D. 2h
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12.CVC及PICC固定时,应遵循以下原则(多选):( )
A. 根据导管外露长度宜“C”或“U”型固定
B. 无菌透明敷贴以穿刺点为中心无张力放置,并进行塑形、抚压、与皮肤贴合紧密
C. 用高举平台法固定敷料外导管,不影响观察穿刺点并保持输液通畅
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2.护士在评估患者VTE风险时,不应重点关注的病史信息是( )[单选题][5分]。
A. 近期手术史
B. 家族过敏史
C. 长期卧床史
D. 恶性肿瘤病史
解析：解析:近期手术、长期卧床、恶性肿瘤等都与VTE发生风险密切相关,家族过敏史与VTE关联不大。
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19.关于PICC导管刻度评估,正确的是?(多选题):( )
A. 住院患者应每班评估导管置入长度或外露刻度,至少每日记录1次
B. 门诊患者每次维护时进行评估记录
C. 如导管发生异位,根据导管尖端位置进行调整,外移部分不应送进血管内
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16.关于消毒剂的选择,正确的是?(多选题):( )
A. PIVC、CVC、PICC消毒剂首选0,5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
B. 以穿刺点为中心擦拭皮肤消毒
C. 消毒至少2遍或参照说明书
D. 自然待干后方可操作
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000009ac-7d97-c727-c08a-5b69d634b400.html
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