6、患者,男性50岁,阑尾切除术后第2天,护士查房时表示切口疼痛难忍,疼的吃不下饭,晚上也睡不好,该患者的疼痛属于( )
A. 无痛
B. 轻度疼痛
C. 中度疼痛
D. 剧痛
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15.当危重患者出现以下哪种情况时,提示患者出现了致命性心律失常( )
A. 室速、室颤
B. 室性早搏、高度房室传导阻滞
C. 心室内阻滞和心室静止
D. 以上全对
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17.ICU患者在镇静的状态下,对于神志清楚的患者,应每( )小时进行RASS评分一次
A. 1小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 6小时
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17.关于无损伤针,以下正确的是?(多选题):( )
A. 选择适合治疗方案的最小规格无损伤针
B. 无损伤针的长度应保证针尖能触及输液港底部
C. 无损伤针应每7天更换一次
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12.患者尾低部皮肤受压后出现指压不变白的红斑,皮肤完整,请问该患者的压力性损伤的分期哪一项正确?( )[单选题] [5分]
A. 1期
B. 2期
C. 4期
D. 深部组织损伤
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1、疼痛评估的时机又( )
A. 入院\转入时2小时内
B. 发生爆发痛≥4分时
C. 住院病人疼痛评分1-3 分, 每日常规10:00评估一次
D. 术后无痛或轻度疼痛时,应每日进行至少1次疼痛评估并记录在体温单上(10:00),直至出院
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1、ICU患者出现躁动的常见原因是( )
A. 自身严重疾病(患者因病重而难以自理、各种有创治疗、自身伤病的疼痛)
B. 环境因素(约束、各种噪声、睡眠剥夺等)
C. 疼痛(留置各种导管、长期卧床、有创操作)
D. 疾病预后的担心、恐惧和对家人的思念
E. 以上全对
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1、谵妄患者的主要表现为( )
A. 注意力易转移、行为异常
B. 思维混乱、精神活动亢进
C. 感觉异常及意识障碍
D. 以上全对
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1.血管内导管感染率发生最高的导管是(单选):( )
A. 外周静脉导管
B. 中心静脉导管(隧道式)
C. 外周动脉导管
D. 中心静脉导管(非隧道式)
E. 经外周中心静脉导管
F. 输液港
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5.当危重患者发生病情变化需要进行电除颤时,负极的手柄电极应放于患者的( )
A. 左锁骨中线第二肋间
B. 左锁骨中线第四肋间
C. 右锁骨中线第二肋间
D. 左腋中线平第五肋间
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