20.更换敷料时,宜如何去除敷料?(单选):( )
A. 从导管的远端向近端
B. 从导管的近端向远端
C. 从身体的远心端向近心端
D. 从身体的近心端向远心端
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1、患者发生疼痛后,应详细记录( )
A. 疼痛的部位
B. 疼痛评分
C. 伴随症状
D. 疼痛评分
E. 疼痛时长
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7.输注全血及成分血时,应多长时间更换输血器?(单选):( )
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
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20.以下( )情况时,应对患者进行约束
A. 以下全对
B. 特殊治疗期间的临时限制患者
C. 不配合治疗的患者、精神障碍的患者
D. 病情危重、使用有创通气、伴有各类插管或引流管患者
E. 易发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等患者
F. 谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重症患者
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18.关于冲封管液量,以下正确的是?(多选题):( )
A. 封管液量应是导管及附加装置容积的2倍
B. 封管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍
C. 冲管液量应是导管及附加装置容积的2倍
D. 冲管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍
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17.关于无损伤针,以下正确的是?(多选题):( )
A. 选择适合治疗方案的最小规格无损伤针
B. 无损伤针的长度应保证针尖能触及输液港底部
C. 无损伤针应每7天更换一次
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1、在体温单中疼痛评分以( ) 表示,将疼痛评分绘制于体温单上,相邻两次疼痛评分之间用黑线相连
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6.敷料外应标注?(单选):( )
A. 穿刺/更换日期
B. 穿刺/更换日期+时间
C. 穿刺/更换日期+时间+责任人签名
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6、患者,男性50岁,阑尾切除术后第2天,护士查房时表示切口疼痛难忍,疼的吃不下饭,晚上也睡不好,该患者的疼痛属于( )
A. 无痛
B. 轻度疼痛
C. 中度疼痛
D. 剧痛
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20.行结肠造痿术后3天,患者诉造口处疼痛,更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色,考虑该人造口可能出现了( )[单选题] [5分]
A. 水肿
B. 出血
C. 缺血坏死
D. 感染
E. 梗阻
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