12.患者尾低部皮肤受压后出现指压不变白的红斑,皮肤完整,请问该患者的压力性损伤的分期哪一项正确?( )[单选题] [5分]
A. 1期
B. 2期
C. 4期
D. 深部组织损伤
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6.敷料外应标注?(单选):( )
A. 穿刺/更换日期
B. 穿刺/更换日期+时间
C. 穿刺/更换日期+时间+责任人签名
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4.以下属于血管导管相关感染的是(多选):( )
A. 留置导管期间发生
B. 拔除导管后48小时内发生
C. 原发性
D. 与其他部位感染无关的感染
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7、使用PCA泵,宜每班进行至少几次疼痛评估( )
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1、危重患者预防呼吸机相关性肺炎时,应保持患者床头抬高的角度是( )
A. 30-40
B. 30-35
C. 30-45
D. 40-50
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20.以下( )情况时,应对患者进行约束
A. 以下全对
B. 特殊治疗期间的临时限制患者
C. 不配合治疗的患者、精神障碍的患者
D. 病情危重、使用有创通气、伴有各类插管或引流管患者
E. 易发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等患者
F. 谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重症患者
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13.经核实患者血压在( )时,提示患者出现了低血压,应立即通知医生。
A. 收缩压<100mmHg,舒张压<90mmHg
B. 收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg
C. 收缩压<90mmHg,舒张压<80mmHg
D. 收缩压50mmHg
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1、当留置气管插管给予持续呼吸机辅助通气的患者,应当每( )小时监测气管插管气囊压力一次,保持气囊压力在( )cmH2O范围内。
A. 每4小时监测、压力在30-35cmH2O之间
B. 每6小时监测、压力在25-35cmH2O之间
C. 每4小时监测、压力在25-30cmH2O之间
D. 每2小时监测、压力在25-30cmH2O之间
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8.对于失禁性皮肤,最好的清洗液是?( )[单选题] [5分]
A. 肥皂温水
B. 弱酸性免洗的皮肤清洗液
C. 碱性的皮肤清洗液
D. 使用抗菌液
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19.关于PICC导管刻度评估,正确的是?(多选题):( )
A. 住院患者应每班评估导管置入长度或外露刻度,至少每日记录1次
B. 门诊患者每次维护时进行评估记录
C. 如导管发生异位,根据导管尖端位置进行调整,外移部分不应送进血管内
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