4.VTE预防中,基础预防措施包括( )。[多选题][5分]
A. 抬高下肢高于心脏20-30cm
B. 尽早下床活动
C. 规范植入和维护各类静脉导管
D. 避免下肢和患肢输液
E. 无禁忌的情况下,每日饮水量1500-2500ml
解析：解析:基础预防措施包括抬高下肢高于心脏20-30cm、指导和协助患者进行下肢主动和被动运动、尽早下床活动、满足治疗的前提下选择外径最小、创伤最小的输液装置、尽量避免下肢和患肢输液、病情允许的情况下每日饮水1500-2500ml、指导患者戒烟限酒,平衡膳食,控制体重、血糖血脂、不宜久坐、做好术中体温保护。
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5.低分子肝素用于VTE预防时,注射部位首选是( )。[单选题][5分]
A. 腹部皮下
B. 上臂三角肌
C. 臀部肌肉
D. 大腿外侧
解析：解析:低分子肝素注射时首选腹壁,可降低出血风险且药物吸收较好。
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9.造口周围皮肤清洗液应选择哪种?( )[单选题] [5分]
A. 碘伏
B. 酒精
C. 生理盐水
D. 3/5过氧化氢
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8.关于PIVC穿刺部位的选择,正确的是?(多选):( )
A. 置管时应避开关节、静脉瓣、淤痕、炎症、硬结、破损、创伤等部位及受损血管等。
B. 首选手背
C. 成人不宜选择下肢
D. 小儿不宜首选头皮静脉
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1、当留置气管插管给予持续呼吸机辅助通气的患者,应当每( )小时监测气管插管气囊压力一次,保持气囊压力在( )cmH2O范围内。
A. 每4小时监测、压力在30-35cmH2O之间
B. 每6小时监测、压力在25-35cmH2O之间
C. 每4小时监测、压力在25-30cmH2O之间
D. 每2小时监测、压力在25-30cmH2O之间
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17.关于无损伤针,以下正确的是?(多选题):( )
A. 选择适合治疗方案的最小规格无损伤针
B. 无损伤针的长度应保证针尖能触及输液港底部
C. 无损伤针应每7天更换一次
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4、急性疼痛引起的生理反应有( )
A. 血压升高
B. 心率加快
C. 呼吸频率加快
D. 内源性镇痛物质增加
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2.护士在评估患者VTE风险时,不应重点关注的病史信息是( )[单选题][5分]。
A. 近期手术史
B. 家族过敏史
C. 长期卧床史
D. 恶性肿瘤病史
解析：解析:近期手术、长期卧床、恶性肿瘤等都与VTE发生风险密切相关,家族过敏史与VTE关联不大。
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16.当患者发生低血糖的主要表现有( )
A. 心慌、手抖
B. 饥饿
C. 头晕
D. 严重者胡言乱语、昏迷
E. 以上全对
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19.以下( )是诊断急性胰腺炎的主要手段之一
A. 血尿淀粉酶
B. 白细胞计数及中性粒细胞
C. 血红蛋白
D. 血细胞比容
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