4.当危重患者病情变化需要转运时,在下列( )情况时,禁止转运:
A. 生命体征不稳定、意识改变
B. 带有有创血压监测系统、使用血管活性药物及呼吸兴奋剂
C. 抽搐、气管内插管、使用镇静药后意识发生改变
D. 心跳呼吸停止,有紧急气管插管指征,但未插管,血液动力学极其不稳定
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17.ICU患者在镇静的状态下,对于神志清楚的患者,应每( )小时进行RASS评分一次
A. 1小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 6小时
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1、按时给药的目的是( )
A. 方便护理操作
B. 以维持有效血药浓度,保证疼痛连续缓解
C. 方便患者服药
D. 方便医生开具医嘱
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3.测量腿围的正确方法是( )。[单选题][5分]
A. 每天同一时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径
B. 每周同一时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径
C. 每天不同时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径
D. 每周不同时间,在髌骨中点向上15cm处测量大腿周径,在髌骨中点向下10cm处测量小腿周径
解析:解析:测量腿围应每天同一时间,大腿在髌骨上缘15cm、小腿在髌骨下缘10cm处测量,便于对比观察病情变化。
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19.下列哪项是造口术后早期最为严重的并发症?( )[单选题] [5分]
A. 造口缺血坏死
B. 造口脱垂
C. 造口回缩
D. 造口狭窄
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4.伤口测量采用时钟法记录,伤口视为钟表,头端视为哪个点?( )[单选题] [5分]
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1、谵妄患者的主要表现为( )
A. 注意力易转移、行为异常
B. 思维混乱、精神活动亢进
C. 感觉异常及意识障碍
D. 以上全对
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2.下列哪些是中心静脉导管?(多选):( )
A. PIVC
B. CVC
C. PICC
D. PORT
E. MC
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16.关于消毒剂的选择,正确的是?(多选题):( )
A. PIVC、CVC、PICC消毒剂首选0,5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
B. 以穿刺点为中心擦拭皮肤消毒
C. 消毒至少2遍或参照说明书
D. 自然待干后方可操作
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9.对于VTE风险评估为高危的患者,在进行预防VTE时,一般建议患者抬高下肢( )。[单选题][5分]
A. 10-15°
B. 15-30°
C. 30-45°
D. 45-60°
解析:解析:抬高下肢15-30°有利于静脉回流,可有效预防VTE。角度过低可能达不到促进回流的效果,角度过高患者会感觉不适且可能对身体产生其他不良影响。
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