1.伤口测量尺上标注患者信息不包括以下哪一项?( )[单选题] [5分]
A. 性别
B. 年龄
C. 诊断
D. 伤口
E. 大小
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1、疼痛患者健康教育内容不正确的是( )
A. 疼痛时无需忍痛,主动报告并正确评估自己的疼痛强度
B. 止疼药物可以不需要医生指导,患者感到疼痛可以自行服药
C. 发放疼痛教育手册,鼓励患者参与疼痛讲座
D. 控、缓释剂勿掰开或碾碎药物,勿擅自增减或停服镇痛药
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2.下肢深静脉血栓形成患者下肢可能出现的症状包括哪些( )。[多选题][5分]
A. 肿胀
B. 疼痛
C. 皮肤温度降低
D. 皮肤颜色改变
解析：解析:DVT患者下肢常表现为肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色改变等,一般不是温度降低。
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1、当危重患者出现心跳呼吸骤停给予患者进行CPR时,持续胸外心脏按压的深度是( )
A. 胸骨正中处
B. 胸骨中上1/2处
C. 胸骨中上1/3处
D. 胸骨中下1/3处
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20.更换敷料时,宜如何去除敷料?(单选):( )
A. 从导管的远端向近端
B. 从导管的近端向远端
C. 从身体的远心端向近心端
D. 从身体的近心端向远心端
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15.当危重患者出现以下哪种情况时,提示患者出现了致命性心律失常( )
A. 室速、室颤
B. 室性早搏、高度房室传导阻滞
C. 心室内阻滞和心室静止
D. 以上全对
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15.关于导管固定,以下正确的是?(多选题):( )
A. 避免使用缝合方式固定导管
B. 可使用固定装置减少导管移动
C. 宜选用无菌透明敷料,以无张力方法固定
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11.PICC置管患者,出现哪些情况应及时告知医护人员处理?(多选):( )
A. 穿刺点及局部皮肤红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物
B. 敷料潮湿、卷边、松脱、破损
C. 输液接头或接口松脱、破裂、漏液
D. 导管外露长度变化,导管断裂、破损
E. 置管手臂肿胀
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4、急性疼痛引起的生理反应有( )
A. 血压升高
B. 心率加快
C. 呼吸频率加快
D. 内源性镇痛物质增加
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1、谵妄患者的主要表现为( )
A. 注意力易转移、行为异常
B. 思维混乱、精神活动亢进
C. 感觉异常及意识障碍
D. 以上全对
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