12.CVC及PICC固定时,应遵循以下原则(多选):( )
A. 根据导管外露长度宜“C”或“U”型固定
B. 无菌透明敷贴以穿刺点为中心无张力放置,并进行塑形、抚压、与皮肤贴合紧密
C. 用高举平台法固定敷料外导管,不影响观察穿刺点并保持输液通畅
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000009d2-1fb0-b5a1-c08e-a4b60170b900.html
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1、危重患者预防呼吸机相关性肺炎时,应保持患者床头抬高的角度是( )
A. 30-40
B. 30-35
C. 30-45
D. 40-50
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1、ICU患者出现躁动的常见原因是( )
A. 自身严重疾病(患者因病重而难以自理、各种有创治疗、自身伤病的疼痛)
B. 环境因素(约束、各种噪声、睡眠剥夺等)
C. 疼痛(留置各种导管、长期卧床、有创操作)
D. 疾病预后的担心、恐惧和对家人的思念
E. 以上全对
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8.关于PIVC穿刺部位的选择,正确的是?(多选):( )
A. 置管时应避开关节、静脉瓣、淤痕、炎症、硬结、破损、创伤等部位及受损血管等。
B. 首选手背
C. 成人不宜选择下肢
D. 小儿不宜首选头皮静脉
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12.CVC及PICC固定时,应遵循以下原则(多选):( )
A. 根据导管外露长度宜“C”或“U”型固定
B. 无菌透明敷贴以穿刺点为中心无张力放置,并进行塑形、抚压、与皮肤贴合紧密
C. 用高举平台法固定敷料外导管,不影响观察穿刺点并保持输液通畅
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000009ac-7d97-bf75-c08a-5b69d634b400.html
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1.伤口测量尺上标注患者信息不包括以下哪一项?( )[单选题] [5分]
A. 性别
B. 年龄
C. 诊断
D. 伤口
E. 大小
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4.以下属于血管导管相关感染的是(多选):( )
A. 留置导管期间发生
B. 拔除导管后48小时内发生
C. 原发性
D. 与其他部位感染无关的感染
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14.预防VTE风险时,对于长期口服华法林的患者,护士应提醒其注意避免大量食用( )。[单选题][5分]
解析：解析:菠菜含有较多维生素K,华法林是维生素K拮抗剂,大量食用菠菜可能会影响华法林的抗凝效果,增加VTE风险。苹果、米饭、瘦肉对华法林的抗凝作用影响较小。
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20.行结肠造痿术后3天,患者诉造口处疼痛,更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色,考虑该人造口可能出现了( )[单选题] [5分]
A. 水肿
B. 出血
C. 缺血坏死
D. 感染
E. 梗阻
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5.以下消毒范围正确的是(多选):( )
A. PIVC≧8CM
B. CVC≧15CM
C. PICC≧20CM
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