5.低分子肝素用于VTE预防时,注射部位首选是( )。[单选题][5分]
A. 腹部皮下
B. 上臂三角肌
C. 臀部肌肉
D. 大腿外侧
解析：解析:低分子肝素注射时首选腹壁,可降低出血风险且药物吸收较好。
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19.以下( )是诊断急性胰腺炎的主要手段之一
A. 血尿淀粉酶
B. 白细胞计数及中性粒细胞
C. 血红蛋白
D. 血细胞比容
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13.关于敷料更换,以下正确的是?(多选):( )
A. 无菌敷料应以穿刺点为中心覆盖穿刺部位。
B. 无菌纱布敷料至少每2天更换一次,无菌透明敷料至少每7天更换一次。
C. 18岁以上的中心静脉置管患者可使用含葡萄糖酸氯己定的抗菌敷料
D. 敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损及穿刺部位发生渗血、渗液时应立即更换
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16.关于消毒剂的选择,正确的是?(多选题):( )
A. PIVC、CVC、PICC消毒剂首选0,5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
B. 以穿刺点为中心擦拭皮肤消毒
C. 消毒至少2遍或参照说明书
D. 自然待干后方可操作
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17.ICU患者在镇静的状态下,对于神志清楚的患者,应每( )小时进行RASS评分一次
A. 1小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 6小时
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4.以下属于血管导管相关感染的是(多选):( )
A. 留置导管期间发生
B. 拔除导管后48小时内发生
C. 原发性
D. 与其他部位感染无关的感染
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11.PICC置管患者,出现哪些情况应及时告知医护人员处理?(多选):( )
A. 穿刺点及局部皮肤红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物
B. 敷料潮湿、卷边、松脱、破损
C. 输液接头或接口松脱、破裂、漏液
D. 导管外露长度变化,导管断裂、破损
E. 置管手臂肿胀
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9.关于冲封管,正确的是?(多选):( )
A. 应一人一针一管一剂一用
B. 宜采用单剂量冲封管液
C. 应采用脉冲式封管、正压冲管
D. 输血或输注特殊药物后,应充分冲管
E. 冲管液量应能冲净导管及附加装置内残留物
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3.患者在使用抗凝药物预防VTE期间,护士应重点观察的不良反应包括( )[多选题][5分]。
A. 出血倾向
B. 皮疹
C. 胃肠道反应
D. 脱发
解析：解析:抗凝药物常见不良反应有出血倾向、皮疹、胃肠道反应等,脱发不是其主要不良反应。
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2、以下哪一项描述是正确的( )
A. 疼痛是一种主观感受,可以通过仪器测量疼痛的程度
B. 疼痛是一种主观感受,病人说有多痛就有多痛
C. 疼痛是一种主观感受,但医护人员可以判断
D. 疼痛是一种主观感受,也可以通过患者家属陈述来判断
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