1.血管内导管感染率发生最高的导管是(单选):( )
A. 外周静脉导管
B. 中心静脉导管(隧道式)
C. 外周动脉导管
D. 中心静脉导管(非隧道式)
E. 经外周中心静脉导管
F. 输液港
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5.伤口拍照时哪项不对?( )[单选题] [5分]
A. 拍照后进行剪裁美化
B. 保持拍摄区域无杂物
C. 注意拍摄时,清楚暴露伤口部位
D. 保存原图
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1、危重患者预防呼吸机相关性肺炎时,应保持患者床头抬高的角度是( )
A. 30-40
B. 30-35
C. 30-45
D. 40-50
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13.关于敷料更换,以下正确的是?(多选):( )
A. 无菌敷料应以穿刺点为中心覆盖穿刺部位。
B. 无菌纱布敷料至少每2天更换一次,无菌透明敷料至少每7天更换一次。
C. 18岁以上的中心静脉置管患者可使用含葡萄糖酸氯己定的抗菌敷料
D. 敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损及穿刺部位发生渗血、渗液时应立即更换
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12.患者尾低部皮肤受压后出现指压不变白的红斑,皮肤完整,请问该患者的压力性损伤的分期哪一项正确?( )[单选题] [5分]
A. 1期
B. 2期
C. 4期
D. 深部组织损伤
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13.以下哪种护理操作在预防VTE风险中可促进下肢静脉回流?( )[单选题][5分]
A. 从脚尖向大腿方向按摩下肢
B. 从大腿向脚尖方向按摩下肢
C. 用力按压腘窝处
D. 只按摩小腿外侧
解析:解析:从脚尖向大腿方向按摩下肢,符合静脉回流方向,可以促进下肢静脉回流,预防VTE。从大腿向脚尖方向按摩不符合静脉回流方向,用力按压腘窝处和只按摩小腿外侧不能很好地促进整体下肢静脉回流。
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16.关于消毒剂的选择,正确的是?(多选题):( )
A. PIVC、CVC、PICC消毒剂首选0,5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
B. 以穿刺点为中心擦拭皮肤消毒
C. 消毒至少2遍或参照说明书
D. 自然待干后方可操作
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11.在VTE患者护理中,观察患者有无胸痛、呼吸困难,主要是为了预防( )。[单选题][5分]
A. 肺栓塞
B. 心肌梗死
C. 心力衰竭
D. 胸膜炎
解析:解析:VTE患者血栓脱落可能导致肺栓塞,胸痛、呼吸困难是肺栓塞的常见症状。
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14.关于导管留置必要性评估,以下正确是?(多选题):( )
A. 临床治疗不需要使用静脉导管时,应及时拔除
B. 中心静脉导管出现并发症时应拔除
C. 外周静脉导管出现并发症时应拔除
D. 不能保证遵循有效的无菌原则下的CVC置管,应在2天内及时拔除导管
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20.行结肠造痿术后3天,患者诉造口处疼痛,更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色,考虑该人造口可能出现了( )[单选题] [5分]
A. 水肿
B. 出血
C. 缺血坏死
D. 感染
E. 梗阻
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