19.关于PICC导管刻度评估,正确的是?(多选题):( )
A. 住院患者应每班评估导管置入长度或外露刻度,至少每日记录1次
B. 门诊患者每次维护时进行评估记录
C. 如导管发生异位,根据导管尖端位置进行调整,外移部分不应送进血管内
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4.以下属于血管导管相关感染的是(多选):( )
A. 留置导管期间发生
B. 拔除导管后48小时内发生
C. 原发性
D. 与其他部位感染无关的感染
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13.关于敷料更换,以下正确的是?(多选):( )
A. 无菌敷料应以穿刺点为中心覆盖穿刺部位。
B. 无菌纱布敷料至少每2天更换一次,无菌透明敷料至少每7天更换一次。
C. 18岁以上的中心静脉置管患者可使用含葡萄糖酸氯己定的抗菌敷料
D. 敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损及穿刺部位发生渗血、渗液时应立即更换
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000009d2-1fb0-b7c7-c08e-a4b60170b900.html
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5.以下消毒范围正确的是(多选):( )
A. PIVC≧8CM
B. CVC≧15CM
C. PICC≧20CM
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000009ac-7d97-b223-c08a-5b69d634b400.html
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1、当抢救危重患者时,抢救完毕后应在( )小时内将抢救记录计入病历。
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
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1.VTE形成的主要三大因素包括哪些?( )[多选题][5分]
A. 血管内膜损伤
B. 血液高凝状态
C. 血管外压力过低
D. 血流缓慢
解析:解析:VTE形成的主要三大因素是血管内膜损伤、血液高凝状态、血流缓慢。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00000b14-f91f-7395-c044-dfac3b839200.html
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1、服用止痛药时常见的误区( )
A. 只有疼痛时才使用止痛药,不疼时无需使用
B. 止痛药吃多了会有依赖
C. 吃止痛药会没效果,然后越吃越多
D. 服用吗啡剂量大,说明病情很重
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000008d2-58b3-1949-c08a-5b69d634b400.html
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2.护士在评估患者VTE风险时,不应重点关注的病史信息是( )[单选题][5分]。
A. 近期手术史
B. 家族过敏史
C. 长期卧床史
D. 恶性肿瘤病史
解析:解析:近期手术、长期卧床、恶性肿瘤等都与VTE发生风险密切相关,家族过敏史与VTE关联不大。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00000b14-f91f-5bf2-c044-dfac3b839200.html
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10.对于VTE高危患者,在进行静脉穿刺时,应( )。[单选题][5分]
A. 尽量选择下肢静脉
B. 尽量选择上肢静脉
C. 随意选择静脉
D. 只选择中心静脉
解析:解析:对于VTE高危患者,尽量选择上肢静脉进行穿刺,因为下肢静脉血栓形成的风险更高,穿刺可能会进一步损伤血管,增加VTE发生的几率。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00000b14-f91f-6a53-c044-dfac3b839200.html
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14.伤口拍照的意义是什么?( )[多选题] [5分]
A. 有效的法律依据
B. 支持有利证据
C. 存储积累数据
D. 治疗进程记录
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