2.下肢深静脉血栓形成患者下肢可能出现的症状包括哪些( )。[多选题][5分]

A. 碘伏

B. 酒精

C. 生理盐水

D. 3/5过氧化氢

A. 封管液量应是导管及附加装置容积的2倍

B. 封管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍

C. 冲管液量应是导管及附加装置容积的2倍

D. 冲管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍

A. 自身严重疾病(患者因病重而难以自理、各种有创治疗、自身伤病的疼痛)

B. 环境因素(约束、各种噪声、睡眠剥夺等)

C. 疼痛(留置各种导管、长期卧床、有创操作)

D. 疾病预后的担心、恐惧和对家人的思念

E. 以上全对

A. 血管内膜损伤

B. 血液高凝状态

C. 血管外压力过低

D. 血流缓慢

A. 选择适合治疗方案的最小规格无损伤针

B. 无损伤针的长度应保证针尖能触及输液港底部

C. 无损伤针应每7天更换一次

A. 以下全对

B. 特殊治疗期间的临时限制患者

C. 不配合治疗的患者、精神障碍的患者

D. 病情危重、使用有创通气、伴有各类插管或引流管患者

E. 易发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等患者

F. 谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重症患者

A. 注意力易转移、行为异常

B. 思维混乱、精神活动亢进

C. 感觉异常及意识障碍

D. 以上全对

A. PIVC、CVC、PICC消毒剂首选0,5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

B. 以穿刺点为中心擦拭皮肤消毒

C. 消毒至少2遍或参照说明书

D. 自然待干后方可操作

A. 收缩压<100mmHg,舒张压<90mmHg

B. 收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg

C. 收缩压<90mmHg,舒张压<80mmHg

D. 收缩压50mmHg

A. 疼痛影响晚上睡眠时,给患者听优美旋律的歌曲帮助睡眠

B. 白天疼痛时可以鼓励患者下床活动分散注意力

C. 使用止疼药时应告知患者止疼药有成瘾性,应尽量避免使用

D. 患者诉腹部手术切口牵拉痛,疼痛评分约6分,值班护士认为患者疼痛最多为2分,不做处理。