A、 抬高下肢高于心脏20-30cm
B、 尽早下床活动
C、 规范植入和维护各类静脉导管
D、 避免下肢和患肢输液
E、 无禁忌的情况下,每日饮水量1500-2500ml
答案：ABCDE
解析：解析:基础预防措施包括抬高下肢高于心脏20-30cm、指导和协助患者进行下肢主动和被动运动、尽早下床活动、满足治疗的前提下选择外径最小、创伤最小的输液装置、尽量避免下肢和患肢输液、病情允许的情况下每日饮水1500-2500ml、指导患者戒烟限酒,平衡膳食,控制体重、血糖血脂、不宜久坐、做好术中体温保护。
A、 抬高下肢高于心脏20-30cm
B、 尽早下床活动
C、 规范植入和维护各类静脉导管
D、 避免下肢和患肢输液
E、 无禁忌的情况下,每日饮水量1500-2500ml
答案：ABCDE
解析：解析:基础预防措施包括抬高下肢高于心脏20-30cm、指导和协助患者进行下肢主动和被动运动、尽早下床活动、满足治疗的前提下选择外径最小、创伤最小的输液装置、尽量避免下肢和患肢输液、病情允许的情况下每日饮水1500-2500ml、指导患者戒烟限酒,平衡膳食,控制体重、血糖血脂、不宜久坐、做好术中体温保护。
A. 眼睛评估
B. 戴手套测量
C. 用伤口尺测量
D. 以患者头为中心
A. 注意力易转移、行为异常
B. 思维混乱、精神活动亢进
C. 感觉异常及意识障碍
D. 以上全对
A. 避免使用缝合方式固定导管
B. 可使用固定装置减少导管移动
C. 宜选用无菌透明敷料,以无张力方法固定
A. 左锁骨中线第二肋间
B. 左锁骨中线第四肋间
C. 右锁骨中线第二肋间
D. 左腋中线平第五肋间
A. 根据导管外露长度宜“C”或“U”型固定
B. 无菌透明敷贴以穿刺点为中心无张力放置,并进行塑形、抚压、与皮肤贴合紧密
C. 用高举平台法固定敷料外导管,不影响观察穿刺点并保持输液通畅
A. 自身严重疾病(患者因病重而难以自理、各种有创治疗、自身伤病的疼痛)
B. 环境因素(约束、各种噪声、睡眠剥夺等)
C. 疼痛(留置各种导管、长期卧床、有创操作)
D. 疾病预后的担心、恐惧和对家人的思念
E. 以上全对
A. 孕妇
B. 长期坐飞机旅行者
C. 急性腿部肿胀患者
D. 久坐办公室人群
解析：解析:急性腿部肿胀可能是VTE等疾病表现,此时穿弹力袜可能加重病情,孕妇、长期坐飞机旅行者、久坐办公室人群都可通过弹力袜预防VTE。
A. 导管扭曲
B. 痰痂或异物阻塞管道
C. 气囊疝出嵌顿于导管远端开口
D. 管道塌陷
E. 以上全对
A. 根据导管外露长度宜“C”或“U”型固定
B. 无菌透明敷贴以穿刺点为中心无张力放置,并进行塑形、抚压、与皮肤贴合紧密
C. 用高举平台法固定敷料外导管,不影响观察穿刺点并保持输液通畅
A. 封管液量应是导管及附加装置容积的2倍
B. 封管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍
C. 冲管液量应是导管及附加装置容积的2倍
D. 冲管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍
