4.当危重患者病情变化需要转运时,在下列( )情况时,禁止转运:
A. 生命体征不稳定、意识改变
B. 带有有创血压监测系统、使用血管活性药物及呼吸兴奋剂
C. 抽搐、气管内插管、使用镇静药后意识发生改变
D. 心跳呼吸停止,有紧急气管插管指征,但未插管,血液动力学极其不稳定
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6.敷料外应标注?(单选):( )
A. 穿刺/更换日期
B. 穿刺/更换日期+时间
C. 穿刺/更换日期+时间+责任人签名
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16.当患者发生低血糖的主要表现有( )
A. 心慌、手抖
B. 饥饿
C. 头晕
D. 严重者胡言乱语、昏迷
E. 以上全对
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4.VTE预防中,基础预防措施包括( )。[多选题][5分]
A. 抬高下肢高于心脏20-30cm
B. 尽早下床活动
C. 规范植入和维护各类静脉导管
D. 避免下肢和患肢输液
E. 无禁忌的情况下,每日饮水量1500-2500ml
解析:解析:基础预防措施包括抬高下肢高于心脏20-30cm、指导和协助患者进行下肢主动和被动运动、尽早下床活动、满足治疗的前提下选择外径最小、创伤最小的输液装置、尽量避免下肢和患肢输液、病情允许的情况下每日饮水1500-2500ml、指导患者戒烟限酒,平衡膳食,控制体重、血糖血脂、不宜久坐、做好术中体温保护。
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18.关于冲封管液量,以下正确的是?(多选题):( )
A. 封管液量应是导管及附加装置容积的2倍
B. 封管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍
C. 冲管液量应是导管及附加装置容积的2倍
D. 冲管液量应是导管及附加装置容积的1.2倍
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7.目前临床上常用的VTE诊断检查方法不包括( )。[单选题][5分]
A. 超声检查
B. CT静脉造影
C. 血常规检查
D. D-二聚体检测
解析:解析:超声检查、CT静脉造影、D-二聚体检测都是常用的VTE诊断检查方法,血常规检查对诊断VTE意义不大。
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1、当留置气管插管给予持续呼吸机辅助通气的患者,应当每( )小时监测气管插管气囊压力一次,保持气囊压力在( )cmH2O范围内。
A. 每4小时监测、压力在30-35cmH2O之间
B. 每6小时监测、压力在25-35cmH2O之间
C. 每4小时监测、压力在25-30cmH2O之间
D. 每2小时监测、压力在25-30cmH2O之间
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1、当给予气管插管或气管切开持续呼吸机辅助通气的患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过( )秒
A. 20秒
B. 15秒
C. 30秒
D. 10秒
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11.在VTE患者护理中,观察患者有无胸痛、呼吸困难,主要是为了预防( )。[单选题][5分]
A. 肺栓塞
B. 心肌梗死
C. 心力衰竭
D. 胸膜炎
解析:解析:VTE患者血栓脱落可能导致肺栓塞,胸痛、呼吸困难是肺栓塞的常见症状。
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4.当危重患者病情变化需要转运时,在下列( )情况时,禁止转运:
A. 生命体征不稳定、意识改变
B. 带有有创血压监测系统、使用血管活性药物及呼吸兴奋剂
C. 抽搐、气管内插管、使用镇静药后意识发生改变
D. 心跳呼吸停止,有紧急气管插管指征,但未插管,血液动力学极其不稳定
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