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女,55岁。1h 前骑电动车与货车相撞,当时车速较快,患者被用出 6m 远。伤后当时浅昏迷,格拉斯哥昏迷量表评分5分,呼吸38次 /min,口唇严重发绀,颌面部严重畸形,形脉搏细速,手足发冷,院前120 途中面罩吸氧,途中血压 75/37mmHg,脉博 143次/min,呼吸 38 次/min,血氧饱和度95%,入抢救室时口腔可见呕吐物。插管过程中测量血压50/30mmHg,心率144次/min,呼吸机辅助通气下血氧饱和度 97%,双肺呼吸音尚对称,体温 39.2°,下一步应该

A、 开通静脉通路,抗休克治疗

B、 立即备血,必要时输血

C、 进一步评估

D、 做CT检查,明确诊断量

E、 准备手术

答案:A

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体液包括
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局部皮肤因受压而出现浆液性水泡,属于压力性损伤的哪一期
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女,39岁,商场售货员。近年来自觉双下肢沉重、酸胀、易疲乏,休息后症状可减轻。可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团。Trendelenburg试验(+)。该患者行手术治疗,术后主要的护理措施有
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疼痛评估时机描述正确的是
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对一位急性心肌梗死的病人入病区后所要进行的护理是
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二尖瓣狭窄的病理生理是
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某间歇导尿患者残余尿为150ml,其导尿的频次为
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根据修订Ashworth痉挛评定量表,正常的肌张力为
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利用封闭性或半封闭性辅料,维持伤口处于湿润环境,通过激活伤口渗液中的酶来进行清创的方法是
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女,21岁。10楼阳台跌落30min入院,昏迷,面色苍白,“熊猫眼”征阳性,双耳道出血,血压测不出,呼吸浅慢,心跳微弱。诊断为重型颅脑损伤、肋骨骨折、腹腔内出血、骨盆骨折、阴道内出血、脾破裂、左侧股骨骨折、左侧胫腓骨骨折。判断她属于
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女,55岁。1h 前骑电动车与货车相撞,当时车速较快,患者被用出 6m 远。伤后当时浅昏迷,格拉斯哥昏迷量表评分5分,呼吸38次 /min,口唇严重发绀,颌面部严重畸形,形脉搏细速,手足发冷,院前120 途中面罩吸氧,途中血压 75/37mmHg,脉博 143次/min,呼吸 38 次/min,血氧饱和度95%,入抢救室时口腔可见呕吐物。插管过程中测量血压50/30mmHg,心率144次/min,呼吸机辅助通气下血氧饱和度 97%,双肺呼吸音尚对称,体温 39.2°,下一步应该

A、 开通静脉通路,抗休克治疗

B、 立即备血,必要时输血

C、 进一步评估

D、 做CT检查,明确诊断量

E、 准备手术

答案:A

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体液包括

A. 胸腔液

B. 羊水

C. 心包液

D. 阴道分泌物

E. 脑脊液

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局部皮肤因受压而出现浆液性水泡,属于压力性损伤的哪一期

A. 1期

B. 2期

C. 3期

D. 4期

E. 不可分期

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女,39岁,商场售货员。近年来自觉双下肢沉重、酸胀、易疲乏,休息后症状可减轻。可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团。Trendelenburg试验(+)。该患者行手术治疗,术后主要的护理措施有

A. 弹力绷带包扎2d 后拆除

B. 休息时双足下垂

C. 术后24h内下地活动

D. 绝对卧床1周

E. 观察患肢远端皮肤的温度、颜色、是否有肿胀

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疼痛评估时机描述正确的是

A. 入院8小时内常规进行评估

B. 疼痛控制稳定者,至少每日1次常规评估

C. 出现爆发痛、疼痛加剧时应及时评估

D. 应用镇痛药物后,应根据药物给药途径及达峰时间再次评估

E. 出院时再次评估

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对一位急性心肌梗死的病人入病区后所要进行的护理是

A. 将病人安置在抢救室

B. 备用床改为麻醉床

C. 测量生命体征

D. 配合医生进行抢救

E. 做好护理记录

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二尖瓣狭窄的病理生理是

A. 右心衰竭使肺动脉压力升高

B. 左心房平均压升高,导致肺静脉压和肺毛细血管压力升高

C. 肺动脉压力升高从而导致左心房压力升高

D. 右心衰竭导致肺部毛细血管压力升高

E. 左心衰竭导致肺部毛细血管压力降低

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某间歇导尿患者残余尿为150ml,其导尿的频次为

A. 每日导尿6次

B. 每日导尿4次

C. 每日导尿2~3次

D. 每日导尿1次

E. 停止间歇导尿

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00003806-b942-6c31-c053-877d8515c800.html
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根据修订Ashworth痉挛评定量表,正常的肌张力为

A. 0级

B. I级

C. II级

D. III级

E. IV级

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利用封闭性或半封闭性辅料,维持伤口处于湿润环境,通过激活伤口渗液中的酶来进行清创的方法是

A. 生物清创

B. 机械清创

C. 保守性锐器清创

D. 超声波清创

E. 自溶性清创

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女,21岁。10楼阳台跌落30min入院,昏迷,面色苍白,“熊猫眼”征阳性,双耳道出血,血压测不出,呼吸浅慢,心跳微弱。诊断为重型颅脑损伤、肋骨骨折、腹腔内出血、骨盆骨折、阴道内出血、脾破裂、左侧股骨骨折、左侧胫腓骨骨折。判断她属于

A. 多处伤

B. 联合伤

C. 多发伤

D. 复合伤

E. 单发伤

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