男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH为7.32。给予大量补液后,以下哪种情况提示血容量充足
A. 尿量25ml/h
B. CVP 5cmH20
C. 脉压为10mmHg
D. 应用血管活性药后血压116/72mmHg
E. 患者口唇红润、肢体温暖
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深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是
A. 咳嗽反射迟钝
B. 咳嗽反射消失
C. 痰液多且黏稠
D. 呼吸肌无力
E. 咳嗽较无力
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男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤,神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/min。血压80/60mmHg,尿少,口渴,过度换气。诊断为失血性休克。该患者首要护理措施是
A. 补充血容量
B. 应用血管扩张药
C. 给予半坐卧位
D. 给予机械通气
E. 给予镇痛药
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全身麻醉患者在麻醉未清醒前,最重要的护理措施是
A. 监测血压变化
B. 观察呼吸状况
C. 保持输液通畅
D. 观察伤口情况
E. 避免坠床
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MODS凝血功能评估指标为
A. 意识状态
B. 尿量及尿比重
C. 痰培养及血培养
D. 血小板计数及凝血时间监测
E. 血压及毛细血管充盈时间
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男,50 岁。因“咳嗽、咳痰及气促4年加重2d”入院,查体:桶状胸.呼吸音粗,右肺有痰鸣音。辅助检查:胸部x线示右肺中叶片状阴影,慢性支气管炎伴感染。现患者仍有咳嗽无力,痰液黏稠,心电图检查无异常,考虑诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重。下列康复护理措施正确的是
A. 指导患者采取半坐卧位或坐位,有利于肺复张
B. 指导患者进行持续性反射性咳嗽,有利于痰液的咳出
C. 避免阵发性咳嗽,连续咳嗽3声后应深呼吸几次
D. 指导患者尽量采用胸式缩唇呼吸,有利于二氧化碳排出
E. 指导患者大量进食高营养食物,不用控制营养,保证体能的消耗供给
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男,70岁。家中烧煤炭取暖,清晨家属发现患者意识模糊;立即拨打急救电话。医护人员到达现场后,立即给予患者采取的急救措施是
A. 给予氧气吸入
B. 迅速脱离现场
C. 保持呼吸道通畅
D. 建立静脉通路
E. 应用呼吸兴奋剂
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注射皮下抗凝剂时如果穿刺点渗血或出血应以穿刺点为中心垂直向下按压
A. 3-5分钟
B. 5-10分钟
C. 3-8分钟
D. 1-2分钟
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男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤,神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/min。血压80/60mmHg,尿少,口渴,过度换气。诊断为失血性休克。下列监测措施中,不必要的是
A. 肢体温度、皮色
B. 头部CT检查
C. 毛细血管充盈时间
D. 精神状态
E. 血压、脉搏、尿量
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男,31岁。在校园操场活动过程中突发意识丧失。现场共有三人参与抢救,其最优配合是
A. 1人判断患者是否心搏骤停,第2人拨打“120”电话,第3人尽快取回自动体外除颤器
B. 1人拨打“120”电话,第2人判断呼吸,第3人寻找自动体外除额器
C. 1人判断患者意识,第2人呼救,第3人寻找自动体外除额器
D. 1人拨打“120”电话,第2人呼救,第3人立即进行胸外心脏按压
E. 1人判断患者意识,第2人呼救,第3人立即进行胸外心脏按压
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