A、 选择正确的备皮时间和方法
B、 手术中严格无菌操作、缩短手术时间
C、 术中彻底止血、不留残腔、充分引流
D、 选择正确的各类植入物灭菌方法
E、 术后抗菌药物应持续应用7 天
答案：ABCD
解析：解析:按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行) 》要求， 预防 手术部位感染应采取综 合性的防控措施， 其中包括: 选择正确的备皮时间和方法，手术中严格无菌操作、尽可能缩短手术 时间， 手术中应彻底止血、不留残腔、并充分引流等， 骨科内植入物手术除以上防控措施外， 选择 正确的各类植入物灭菌方法尤为重要。
A、 选择正确的备皮时间和方法
B、 手术中严格无菌操作、缩短手术时间
C、 术中彻底止血、不留残腔、充分引流
D、 选择正确的各类植入物灭菌方法
E、 术后抗菌药物应持续应用7 天
答案：ABCD
解析：解析:按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行) 》要求， 预防 手术部位感染应采取综 合性的防控措施， 其中包括: 选择正确的备皮时间和方法，手术中严格无菌操作、尽可能缩短手术 时间， 手术中应彻底止血、不留残腔、并充分引流等， 骨科内植入物手术除以上防控措施外， 选择 正确的各类植入物灭菌方法尤为重要。
A. 执行首诊负责制
B. 根据不同传染病诊断分类，分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类
C. 责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出 院登记、检测检验和放射登记。
D. 首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照要求填写《中 华人民共和国传染病报告卡》
E. 责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断
解析：解析: 根据《国家卫生计生委办公厅关于印发传染病信息报告管理规范(2015 年版)的通知(国卫办疾控发„2015‟ 53 号)》， 一、组织机构职责(四)医疗机构执行首诊负责制， 依法依规及时报告法定传染病， 负责传染病信息报告管 理要求的落实。二、传染病信息报告(三) 诊断与分类。责任报 告人应按照传染 病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据 不 同传染病诊断分类， 分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。 (四)登记与报 告。责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或 由电子病历、 电子健康档案自动生成规 范的门诊日志、入/出院登记、检测检验 和放射登记。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似 病人和规定报告的病 原携带者后应按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染 病 报告卡)(见附件) 或通过电子病历、 电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报 告卡。
A. 正确
B. 错误
A. 安装空气净化消毒装臵的集中空调通风系统
B. 使用空气净化消毒设备
C. 有条件的医疗机构，可使用负压隔离诊室
D. 500mg/L 含氯消毒液喷雾消毒
解析：解析: 《医疗机构门急诊医院感染管理规范》WS/T 591—2018 。中华人民共 和国国家卫生健康委员会2018 年 5 月 10 日发布， 2018 年 11 月 1 日实施。 8.预 防和控制感染的基本措施， 8.6 空气净化，8.6.3 诊治经空气或飞沫传播疾病的 患者时， 其诊室宜采用安装空气净化消毒装臵的集中空调通风系 统， 或使用空气净化消毒设备。有条件的医疗机构，可使用负压隔离诊室。
A. 正确
B. 错误
解析：解析: 《医务人员手卫生规范》 WST 313—2019 3.8 手卫生设施 用于洗手和手 消毒的设施设备，包括 洗手池、水龙头、流动水、洗手液(肥皂)、干手用品、手消毒剂等。
A. 应根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法
B. 高度危险性物品，应采用高水平消毒方法处理
C. 中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法
D. 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理
解析：解析: (1)本题出自《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012 ，中华人 民共和国卫生行业标准) 5.2 消毒、灭菌方法的选择原则(5.2.1)，中华人民 共和国卫生部于 2012 年 4 月 5 日发布， 2012 年 8 月 1 日实施;(2)5.2.1 根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法:a )高 度危险性物品，应采用灭菌方法处理;b)中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒 方法;c )低度危险性物品， 宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理;遇有病原微生物污染时，针对 所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
A. 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
B. 预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据
C. 应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药，不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多 种细菌多部位感染
D. 应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染
E. 留臵导尿管、留臵 深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者
解析：解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》。抗菌药物预防性应用的基本原则， 第一条， 非手术患者抗菌药物的预 防性应用， (二)预防用药基本原则: 1.用于 尚无细菌感染征象但暴露于致病菌 感染的高危人群。 2.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据。 3.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药， 不宜盲目地选用广谱抗菌药 或多 药联合预防多种细菌多部位感染。4.应限于针对某一段特定时间内可能发生 的感染， 而非任何时间可能发生的感染。5.应积极纠正导致感染风险增加的原发 疾病或基础状况。可以治愈或纠正者， 预防用药价值较大; 原发疾病不能治愈或纠正者， 药物预防效果有限， 应权衡利弊决定是否预防用药。 6.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物: 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; 昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者; 留臵导尿管、留臵深静脉导管以及建立人工气 道(包括气管插管或气管切口)患者。
A. 感染性疾病科
B. 重症监护病区
C. 移植病房
D. 烧伤病房
E. 早产儿室
解析：解析: 根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》 (WS/T512—2016) ， 3 术语与定义， 高度风 险区域是指有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感 患者采取保护性隔离措施的区域， 如感染性 疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。
A. 手术器械
B. 心脏导管
C. 植入物
D. 喉镜
E. 肛门直肠压力测量导管
解析：解析: 根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ，中华人民共和国卫 生行业标准) 3 术语和定 义， 3.13 高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官， 脉管系统， 或有无菌体液从中流过的物品或 接触破损皮肤、破损黏膜的物品， 一 旦被微生物污染，具有极高感染风险， 如手术器械、穿刺针、 腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
A. 应充分引流，必要时拆除缝线，开放切口
B. 更换敷料时，应仔细清除异物和坏死组织
C. 经验使用特殊级抗菌药物直至感染好转
D. 若感染逐渐被控制，肉芽组织迅速生长，应及早消灭创面，缝合或植皮或皮瓣覆盖
解析：解析: 中华人民共和国国家军用标准《GJB 7480-2012 手术部位感染预防控 制指南》4.4.4 已发生感染的切口处理: a) 应充分引流， 必要时拆除缝线，开 放切口; b) 更换敷料时， 应仔细清除异物和坏死组织; c) 脓性分泌物应做需氧 菌和厌氧菌的培养及药敏试验; d) 若感染逐渐被控制，肉芽组织迅速生长，应及早消灭创面，缝合或植皮或皮瓣覆盖。
A. 灭菌;
B. 高水平消毒法;
C. 中水平消毒法;
D. 低水平消毒法;
E. 清洁。
