A、 以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥15cm，无需建立最大化无菌屏障。
B、 在穿刺点上方扎止血带，按需要进行穿刺点局部浸润麻醉。
C、 冲封管后应选择透明或纱布类无菌敷料固定导管，敷料外应注明日期。
D、 应记录穿刺静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置。
答案：BCD
A、 以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥15cm，无需建立最大化无菌屏障。
B、 在穿刺点上方扎止血带，按需要进行穿刺点局部浸润麻醉。
C、 冲封管后应选择透明或纱布类无菌敷料固定导管，敷料外应注明日期。
D、 应记录穿刺静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置。
答案：BCD
A. 正确
B. 错误
A. 执行首诊负责制
B. 根据不同传染病诊断分类，分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类
C. 责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/ 出院登记、检测检验和放射登记。
D. 首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照要求填写《中 华人民共和国传染病报告卡》
E. 责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断
解析：解析: 根据《国家卫生计生委办公厅关于印发传染病信息报告管理规范(2015 年版)的通知(国卫办疾控发„2015‟ 53 号)》， 一、组织机构职责(四)医疗机构执行首诊负责制， 依法依规及时报告法定传染病， 负责传染病信息报告管 理要求的落实。二、传染病信息报告(三) 诊断与分类。责任报 告人应按照传染 病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据 不 同传染病诊断分类， 分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。 (四)登记与报 告。责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或 由电子病历、 电子健康档案自动生成规 范的门诊日志、入/出院登记、检测检验 和放射登记。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似 病人和规定报告的病 原携带者后应按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染 病 报告卡)(见附件) 或通过电子病历、 电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报 告卡。
A. 1.5
B. 1
C. 0.8
D. 2
解析：解析: (1)本题出自《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ，中华人 民共和国卫生行业标准)附录A.3 紫外线消毒的效果监测(A.3.1.1.2)，中华 人民共和国卫生部于 2012-04-05 发布， 2012-08- 01 实施。(2)紫外线辐照计 测定法是开启紫外线灯 5 min 后，将指示卡臵于紫外灯下垂直距离 1m处，有图案一面朝上， 照射 1min，紫外线照射后， 观察指示卡色块的颜色， 将其与标准色块比较，读出照射强度。
A. 正确
B. 错误
解析：解析: 《医院感染诊断标准》(试行) 2001 年 1 月 2 日，规定:有明确潜伏期的疾病， 自入院起，超 过平均潜伏期后所发生的感染即为医院感染。
A. 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
B. 预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据
C. 应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药，不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多 种细菌多部位感染
D. 应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染
E. 留臵导尿管、留臵 深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者
解析：解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》。抗菌药物预防性应用的基本原则， 第一条， 非手术患者抗菌药物的预 防性应用， (二)预防用药基本原则: 1.用于 尚无细菌感染征象但暴露于致病菌 感染的高危人群。 2.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证 医学证据。 3.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药， 不宜盲目地选用广谱抗菌药 或多 药联合预防多种细菌多部位感染。4.应限于针对某一段特定时间内可能发生 的感染， 而非任何时间可能发生的感染。5.应积极纠正导致感染风险增加的原发 疾病或基础状况。可以治愈或纠正者， 预防用药价值较大; 原发疾病不能治愈或纠正者， 药物预防效果有限， 应权衡利弊决定是否预防用药。 6.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物: 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; 昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者; 留臵导尿管、留臵深静脉导管以及建立人工气 道(包括气管插管或气管切口)患者。
A. 擦拭
B. 清洗
C. 消毒
D. 灭菌
A. 正确
B. 错误
解析：解析: (1)本题出自《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T 512—2016)， 3 术语与定 义， 由国家卫生和计划生育委员会 2016-12-27 发布，2017-06-01 实施。(2)3.8 Ao 值是评价湿热消毒效果的指标，指当以 Z 值表示 的微生物杀灭效果为 10K 时，温度相当于 80℃的时间(秒) 。Ao 值600 是复用清洁工具消毒的最低要求。本题中的 Ao 值 800 错误，应为 600。
A. 换药前进行手卫生
B. 换药前戴口罩
C. 使用一次性无菌换药包
D. 换药后摘手套可不用手卫生
解析：解析: 根据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019 6 洗手与卫生手消毒 6.4 注意事项 戴手套不能代替 手卫生，摘手套后应进行手卫生。
A. 正确
B. 错误
解析：解析:符合下述两条之一即可诊断下呼吸道感染:1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:⑴发热。⑵白细胞总数和(或) 嗜中性粒细胞比例增高。⑶X 线显示肺部有炎性 浸润性病变。2.慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、 哮喘、支气管扩张症) 继发急性感染， 并有病原学改变或 X 线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。(中华人民共和国卫生部，《医院感染诊断标准》(试行) 2001 年 1 月 2 日)
A. 1h
B. 2h
C. 4h
D. 24h
