A、 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
B、 预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据
C、 应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药,不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多 种细菌多部位感染
D、 应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染,而非任何时间可能发生的感染
E、 留臵导尿管、留臵 深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者
答案:ABCD
解析:解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》。抗菌药物预防性应用的基本原则, 第一条, 非手术患者抗菌药物的预 防性应用, (二)预防用药基本原则: 1.用于 尚无细菌感染征象但暴露于致病菌 感染的高危人群。 2.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据。 3.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药, 不宜盲目地选用广谱抗菌药 或多 药联合预防多种细菌多部位感染。4.应限于针对某一段特定时间内可能发生 的感染, 而非任何时间可能发生的感染。5.应积极纠正导致感染风险增加的原发 疾病或基础状况。可以治愈或纠正者, 预防用药价值较大; 原发疾病不能治愈或纠正者, 药物预防效果有限, 应权衡利弊决定是否预防用药。 6.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物: 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; 昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者; 留臵导尿管、留臵深静脉导管以及建立人工气 道(包括气管插管或气管切口)患者。
A、 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
B、 预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据
C、 应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药,不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多 种细菌多部位感染
D、 应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染,而非任何时间可能发生的感染
E、 留臵导尿管、留臵 深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者
答案:ABCD
解析:解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》。抗菌药物预防性应用的基本原则, 第一条, 非手术患者抗菌药物的预 防性应用, (二)预防用药基本原则: 1.用于 尚无细菌感染征象但暴露于致病菌 感染的高危人群。 2.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据。 3.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药, 不宜盲目地选用广谱抗菌药 或多 药联合预防多种细菌多部位感染。4.应限于针对某一段特定时间内可能发生 的感染, 而非任何时间可能发生的感染。5.应积极纠正导致感染风险增加的原发 疾病或基础状况。可以治愈或纠正者, 预防用药价值较大; 原发疾病不能治愈或纠正者, 药物预防效果有限, 应权衡利弊决定是否预防用药。 6.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物: 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; 昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者; 留臵导尿管、留臵深静脉导管以及建立人工气 道(包括气管插管或气管切口)患者。
A. 患有感染性腹泻的产妇其新生儿无须送入隔离室
B. 对高危新生儿应当采取保护性隔离措施并标记
C. 发现特殊感染的新生儿须实施单间隔离
D. 如新生儿科室条件不允许,发生多重耐药菌感染的新生儿可同种病原同室隔离
E. 被隔离的新生儿所用物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用
解析:解析: 《医院隔离技术标准》, WS/T311—2023 ,2023 年 08 月 20 发布 2024 年 02 月 01 实施。此题 考查考生对新生儿实施隔离条件的掌握。凡是产妇患有感 染性疾病, 如痢疾、各型肝炎、性病等, 其新生儿应送入新生儿隔离室。对高危 新生儿应当采取保护性隔离措施并标记; 发现特殊感染的新 生儿须实施单间隔离; 如新生儿科室条件不允许,发生多重耐药菌感染的新生儿可同种病原同室隔 离;被隔离的新生儿所用物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。
A. 正确
B. 错误
A. 加强医务人员手卫生及医院环境卫生管理;
B. 严格实施隔离措施;
C. 严格遵守无菌技术操作规程;
D. 加强抗菌药物的合理应用;
E. 加强对医务人员的教育和培训。
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 国卫办医发„2015‟43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版)》。 第一部分, 抗菌药物治疗性应用的基本原则,第四条, 临床医师应根据各种抗菌药物的药学特点,按临床适应证正确选用抗菌药物。
A. 充分引流,必要时拆除缝线,敞开切口
B. 清除切口内的异物和坏死组织
C. 立即局部使用抗菌药物
D. 分泌物及时行微生物培养和药敏试验
解析:解析: 《手术部位感染预防控制指南》GJB 7480—20124.4 术后切口处理, 4.4.4 已发生感染的切口处理 a) 应充分引流,必要时拆除缝线,开放切口; b) 更 换敷料时,应仔细清除异物和坏死组织;c) 脓性分泌物应做需氧菌和厌氧菌的培养及药敏试验; d) 若感染逐渐被控制, 肉芽组织迅速生长, 应及早消灭创面,缝合或植皮或皮瓣覆盖。
A. 正确
B. 错误
A. 防护服
B. 隔离衣
C. 防水围裙
D. 外科口罩
解析:解析: (1)本题出自《医院隔离技术标准》( WS/T 311-2023 中华人民共和国卫生行业标准) 6 医务 人员防护用品的正确使用 6.5.3 下列情况应穿医用一次性防护服: a) 接触甲类及乙类按甲类管理的传染病患者时。 b) 接触传播途径 不明的新发传染病患者时。 c) 为高致病性、高病死率的传染病患者进行诊疗护理操作时。
A. 紫外线灯
B. 治疗台
C. 手卫生设施
D. 空气净化装置
A. 更衣间
B. 准备间
C. 工作间
D. 洗澡间
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)5.1.4 环境与物体表面, 一 般情况下先清洁,再 消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。