A、 患者宜使用一次性器械、器具和物品,重复性使用诊疗器械应先消毒,后清洗,再灭菌
B、 手术部(室)或换药室,每例气性坏疽病原体感染患者之间应及时进行物体表面消毒;手术结束、 患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒
C、 患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后 再清洗
D、 接触患者创口分泌物的纱布、布垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理
E、 医务人员应做好职业防护
答案:ABCDE
解析:解析: 根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ,中华人民共和国卫 生行业标准)11.2 ,气性 坏疽病原体消毒方法:①伤口采用 3%过氧化氢溶液冲洗, 伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。②患者宜使用一次性器械、器具和 物品;诊疗器械应 先消毒,后清洗, 再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂 1000mg/L~2000mg/L 浸泡消毒 30min~45min ,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~ 10000mg/L 浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗, 灭菌。③手术部(室) 或换药室,每例感 染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 500mg/L 含氯消毒剂擦拭;有明显污染 时,随时消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭;手术结束、患者出院、转院或死亡 后应进行终末消毒,可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸, 3%过氧化氢按照 20ml/m3 气溶胶喷雾,过氧乙酸按照 1g/m3 加热熏蒸,温度 70%~90% ,密闭 24h;5%过氧乙酸溶液按照 2.5ml/m3 气溶胶喷雾, 温度为 20%~40% 。④患者用过的床单、被罩、衣物等单独 收集, 需重复使用时应专包密封,标识清晰, 压力蒸汽灭菌后再清洗。⑤医务人 员应做好职业防护, 防护和隔离应遵循 WS/T311 的要 求; 接触患者时应戴一次性 手套, 手卫生应遵循 WS/T313 的要求。⑥接触患者创口分泌物的纱布、 布垫等敷 料、 一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理。医疗废物应 遵循《医疗废物管理条例》的要求进行处臵。
A、 患者宜使用一次性器械、器具和物品,重复性使用诊疗器械应先消毒,后清洗,再灭菌
B、 手术部(室)或换药室,每例气性坏疽病原体感染患者之间应及时进行物体表面消毒;手术结束、 患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒
C、 患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后 再清洗
D、 接触患者创口分泌物的纱布、布垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理
E、 医务人员应做好职业防护
答案:ABCDE
解析:解析: 根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ,中华人民共和国卫 生行业标准)11.2 ,气性 坏疽病原体消毒方法:①伤口采用 3%过氧化氢溶液冲洗, 伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。②患者宜使用一次性器械、器具和 物品;诊疗器械应 先消毒,后清洗, 再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂 1000mg/L~2000mg/L 浸泡消毒 30min~45min ,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~ 10000mg/L 浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗, 灭菌。③手术部(室) 或换药室,每例感 染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 500mg/L 含氯消毒剂擦拭;有明显污染 时,随时消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭;手术结束、患者出院、转院或死亡 后应进行终末消毒,可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸, 3%过氧化氢按照 20ml/m3 气溶胶喷雾,过氧乙酸按照 1g/m3 加热熏蒸,温度 70%~90% ,密闭 24h;5%过氧乙酸溶液按照 2.5ml/m3 气溶胶喷雾, 温度为 20%~40% 。④患者用过的床单、被罩、衣物等单独 收集, 需重复使用时应专包密封,标识清晰, 压力蒸汽灭菌后再清洗。⑤医务人 员应做好职业防护, 防护和隔离应遵循 WS/T311 的要 求; 接触患者时应戴一次性 手套, 手卫生应遵循 WS/T313 的要求。⑥接触患者创口分泌物的纱布、 布垫等敷 料、 一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理。医疗废物应 遵循《医疗废物管理条例》的要求进行处臵。
A. 尽量选择单间隔离
B. 可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安臵在同一房间
C. 隔离房间应当有隔离标识
D. 不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留臵各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安臵在 同一房间
E. 多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室,采取相应隔离措施
解析:解析: 根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(2011 年试行)》, 二、强化预防与控制措施 (二) 严格实施隔离措施 1.尽量选择单间隔离,也可 以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安臵 在同一房间。隔离房间应当有隔离 标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留臵各种管道、有 开放伤口或者免 疫功能低下的患者安臵在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通 知接诊的科室, 采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时, 应当进行床旁隔离。
A. 正确
B. 错误
A. 正确
B. 错误
A. 手触式
B. 脚踏式
C. 肘触式
D. 非手触式
A. ≥70
B. ≥80
C. ≥90
D. ≥100
解析:解析: (1)本题出自《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ,中华人 民共和国卫生行业标准) 附录A.3 紫外线消毒的效果监测(A.3.1.2),中华人 民共和国卫生部于 2012-04-05 发布, 2012-08- 01 实施。(2)普通 30 W 直管型 紫外线灯,新灯管的辐照强度应符合 GB 19258 要求;使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²为合格; 30 W 高强度紫外线新灯的辐照强度≥180μW/cm²为合格。
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 《医务人员手卫生规范》(WST 313—2019)接触患者后医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒。
A. 通风或紫外线灯照射消毒
B. 化学消毒
C. 负压隔离病房
D. 空气洁净技术
解析:解析: 《 医院空气净化管理规范 》 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T368-2012 ,7 不同情况下空气净化方法 7.4 a) 通风;b) 紫外线灯照射消毒;c) 使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化设备, 其操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。
A. 消毒和洗涤同时进行
B. 先消毒,后洗涤
C. 先洗涤,后消毒
D. 先后无要求
解析:解析: (1)本题出自中华人民共和国卫生行业标准《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T508- 2016)中感染性织物(6.1.2)。该标准 2015 年 6 月 2 日发布, 2016 年 1 月 1 月实施。(2)6.1.2.6 被阮病毒、气性坏疽、突发不明 原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物, 以及 多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物,若需重复使用应先消毒后洗涤。消毒方法按附录 A 执行。
A. 具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权
B. 药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格
C. 具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权
解析:解析: 《抗菌药物临床应用管理办法》。第三章, 抗菌药物临床应用管理总 则, 第二十四条, 具有 高级专业技术职务任职资格的医师, 可授予特殊使用级抗 菌药物处方权; 具有中级以上专业技术职 务任职资格的医师, 可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生, 可授予非 限 制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后, 方可获得抗菌药物调剂资格。
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 胡必杰.医院感染预防与控制临床实践指引.上海:上海科学技术出版社, 2013 。选择性消化道 脱污染是指局部使用抗菌药物以杀灭口咽部和胃肠道的条件 致病性需氧微生物的过程, 包括静脉使 用抗菌药物, 预防早发的内源性感染。但 目前普遍认为, 为避免引起多重耐药菌株的增加, 应规范 人工气道患者抗菌药物的预防性使用。故不宜常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。