A、 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
B、 预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据
C、 应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药,不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多 种细菌多部位感染
D、 应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染,而非任何时间可能发生的感染
E、 留臵导尿管、留臵 深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者
答案:ABCD
解析:解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》。抗菌药物预防性应用的基本原则, 第一条, 非手术患者抗菌药物的预 防性应用, (二)预防用药基本原则: 1.用于 尚无细菌感染征象但暴露于致病菌 感染的高危人群。 2.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据。 3.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药, 不宜盲目地选用广谱抗菌药 或多 药联合预防多种细菌多部位感染。4.应限于针对某一段特定时间内可能发生 的感染, 而非任何时间可能发生的感染。5.应积极纠正导致感染风险增加的原发 疾病或基础状况。可以治愈或纠正者, 预防用药价值较大; 原发疾病不能治愈或纠正者, 药物预防效果有限, 应权衡利弊决定是否预防用药。 6.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物: 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; 昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者; 留臵导尿管、留臵深静脉导管以及建立人工气 道(包括气管插管或气管切口)患者。
A、 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
B、 预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据
C、 应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药,不宜盲目地选用广谱抗菌药或多药联合预防多 种细菌多部位感染
D、 应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染,而非任何时间可能发生的感染
E、 留臵导尿管、留臵 深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者
答案:ABCD
解析:解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》。抗菌药物预防性应用的基本原则, 第一条, 非手术患者抗菌药物的预 防性应用, (二)预防用药基本原则: 1.用于 尚无细菌感染征象但暴露于致病菌 感染的高危人群。 2.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据。 3.应针对一种或二种最可能细菌的感染进行预防用药, 不宜盲目地选用广谱抗菌药 或多 药联合预防多种细菌多部位感染。4.应限于针对某一段特定时间内可能发生 的感染, 而非任何时间可能发生的感染。5.应积极纠正导致感染风险增加的原发 疾病或基础状况。可以治愈或纠正者, 预防用药价值较大; 原发疾病不能治愈或纠正者, 药物预防效果有限, 应权衡利弊决定是否预防用药。 6.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物: 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; 昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者; 留臵导尿管、留臵深静脉导管以及建立人工气 道(包括气管插管或气管切口)患者。
A. 空气消毒
B. 物体表面消毒
C. 地面消毒
D. 病人消毒
A. 24 小时
B. 48 小时
C. 72 小时
D. 都不是
解析:解析: 导尿管相关尿路感染主要是指患者留臵导尿管后,或者拔除导尿管 48 小时内发生的泌尿系统感 染。(《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》 —— 中华人民共和国卫生部卫办医政发[2010]187 号)
A. 正确
B. 错误
A. 接触病人前后。
B. 无菌技术操作前。
C. 接触病人血液、体液、分泌物和排泄物之后。
D. 穿脱隔离衣前后,摘手套后。
E. 接触患者周围环境及物品后。
解析:解析: 《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019 ,中华人民共和国卫生行业标 准。 6.1.1 下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒: a)接 触患者前。 b)清洁、无菌操作前, 包括进行侵 入性操作前。 c)暴露患者体液风险 后, 包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 d)接触患者后。 e)接触患者周围环境后, 包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
A. 执行首诊负责制
B. 根据不同传染病诊断分类,分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类
C. 责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出 院登记、检测检验和放射登记。
D. 首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照要求填写《中 华人民共和国传染病报告卡》
E. 责任报告人应按照传染病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断
解析:解析: 根据《国家卫生计生委办公厅关于印发传染病信息报告管理规范(2015 年版)的通知(国卫办疾控发„2015‟ 53 号)》, 一、组织机构职责(四)医疗机构执行首诊负责制, 依法依规及时报告法定传染病, 负责传染病信息报告管 理要求的落实。二、传染病信息报告(三) 诊断与分类。责任报 告人应按照传染 病诊断标准(卫生计生行业标准)及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据 不 同传染病诊断分类, 分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。 (四)登记与报 告。责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或 由电子病历、 电子健康档案自动生成规 范的门诊日志、入/出院登记、检测检验 和放射登记。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似 病人和规定报告的病 原携带者后应按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染 病 报告卡)(见附件) 或通过电子病历、 电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报 告卡。
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 根据《软式内镜清洗消毒技术规范》WS 507-2016 6 清洗消毒操作规程 6.2 手工操作流程 6.2.3清洗流程如下: a )在清洗槽内配制清洗液,将内镜、按钮 和阀门完全浸没于清洗液中。 b)用擦拭 布反复擦洗镜身,应重点擦洗入部和操 作部。擦拭布应一用一更换。 c )刷洗软式内镜的所有管道, 刷洗时应两头见刷 头, 并洗净刷头上的污物; 反复刷洗至没有可见污染物。d)连接全管道灌流器, 使用动力泵或注射器将各管道内充满清洗液, 浸泡时间应遵循产品说明书。 e)刷洗按钮和阀门,适合超声清洗的按钮和阀门应遵循生产厂家的使用说明进行超声清洗。 f)每清洗 1 条内镜后清洗液应更换。 g)将清洗刷清洗干净, 高水平消毒后备用。
A. 正确
B. 错误
A. 床头抬高 30—40 度
B. 口腔护理 4—6 小时一次
C. 每日评估是否可以拔管
D. 以上均正确
A. 废弃的疫苗、血液制品
B. 废弃的免疫抑制剂
C. 废弃的可疑致癌性药物
D. 废弃的致癌性药物
E. 废弃的抗生素、非处方类药品
A. 换药前进行手卫生
B. 换药前戴口罩
C. 使用一次性无菌换药包
D. 换药后摘手套可不用手卫生
解析:解析: 根据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019 6 洗手与卫生手消毒 6.4 注意事项 戴手套不能代替 手卫生,摘手套后应进行手卫生。