A、 患者宜使用一次性器械、器具和物品,重复性使用诊疗器械应先消毒,后清洗,再灭菌
B、 手术部(室)或换药室,每例气性坏疽病原体感染患者之间应及时进行物体表面消毒;手术结束、 患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒
C、 患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后 再清洗
D、 接触患者创口分泌物的纱布、布垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理
E、 医务人员应做好职业防护
答案:ABCDE
解析:解析: 根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ,中华人民共和国卫 生行业标准)11.2 ,气性 坏疽病原体消毒方法:①伤口采用 3%过氧化氢溶液冲洗, 伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。②患者宜使用一次性器械、器具和 物品;诊疗器械应 先消毒,后清洗, 再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂 1000mg/L~2000mg/L 浸泡消毒 30min~45min ,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~ 10000mg/L 浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗, 灭菌。③手术部(室) 或换药室,每例感 染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 500mg/L 含氯消毒剂擦拭;有明显污染 时,随时消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭;手术结束、患者出院、转院或死亡 后应进行终末消毒,可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸, 3%过氧化氢按照 20ml/m3 气溶胶喷雾,过氧乙酸按照 1g/m3 加热熏蒸,温度 70%~90% ,密闭 24h;5%过氧乙酸溶液按照 2.5ml/m3 气溶胶喷雾, 温度为 20%~40% 。④患者用过的床单、被罩、衣物等单独 收集, 需重复使用时应专包密封,标识清晰, 压力蒸汽灭菌后再清洗。⑤医务人 员应做好职业防护, 防护和隔离应遵循 WS/T311 的 要求; 接触患者时应戴一次性 手套, 手卫生应遵循 WS/T313 的要求。⑥接触患者创口分泌物的纱 布、布垫等敷 料、 一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理。医疗废 物应遵循《医疗废物管理条例》的要求进行处臵。
A、 患者宜使用一次性器械、器具和物品,重复性使用诊疗器械应先消毒,后清洗,再灭菌
B、 手术部(室)或换药室,每例气性坏疽病原体感染患者之间应及时进行物体表面消毒;手术结束、 患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒
C、 患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后 再清洗
D、 接触患者创口分泌物的纱布、布垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理
E、 医务人员应做好职业防护
答案:ABCDE
解析:解析: 根据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012 ,中华人民共和国卫 生行业标准)11.2 ,气性 坏疽病原体消毒方法:①伤口采用 3%过氧化氢溶液冲洗, 伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。②患者宜使用一次性器械、器具和 物品;诊疗器械应 先消毒,后清洗, 再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂 1000mg/L~2000mg/L 浸泡消毒 30min~45min ,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~ 10000mg/L 浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗, 灭菌。③手术部(室) 或换药室,每例感 染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 500mg/L 含氯消毒剂擦拭;有明显污染 时,随时消毒,采用 0.5%过氧乙酸或 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭;手术结束、患者出院、转院或死亡 后应进行终末消毒,可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸, 3%过氧化氢按照 20ml/m3 气溶胶喷雾,过氧乙酸按照 1g/m3 加热熏蒸,温度 70%~90% ,密闭 24h;5%过氧乙酸溶液按照 2.5ml/m3 气溶胶喷雾, 温度为 20%~40% 。④患者用过的床单、被罩、衣物等单独 收集, 需重复使用时应专包密封,标识清晰, 压力蒸汽灭菌后再清洗。⑤医务人 员应做好职业防护, 防护和隔离应遵循 WS/T311 的 要求; 接触患者时应戴一次性 手套, 手卫生应遵循 WS/T313 的要求。⑥接触患者创口分泌物的纱 布、布垫等敷 料、 一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装, 按医疗废物处理。医疗废 物应遵循《医疗废物管理条例》的要求进行处臵。
A. 戴手套前不需要进行手卫生
B. 脱手套后不需要进行手卫生
C. 使用双层手套不需要进行手卫生
D. 戴手套为患者清除口腔分泌物后,去除手套进行手卫生后再为其测量血压
解析:解析: 根据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019 6 洗手与卫生手消毒 6.4 注意事项 戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生。
A. 维持床头抬高 10~20 度
B. 维持床头抬高 30~45 度
C. 维持床头抬高 50~90 度
D. 间断采用俯卧位
解析:解析: WS/T509—2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》呼吸机相关肺炎预防措施:如无禁 忌症,应将患者床头抬高 30~ 45 度。
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 国卫办医发„2015‟43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版)》。 第一部分, 抗菌药物治疗性应用的基本原则, 第二条, 抗菌药物品种的选用, 原 则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性, 即细菌药物敏感试验的结果而定。
A. 具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权
B. 药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格
C. 具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权
解析:解析: 《抗菌药物临床应用管理办法》。第三章, 抗菌药物临床应用管理总 则, 第二十四条, 具有高 级专业技术职务任职资格的医师, 可授予特殊使用级抗 菌药物处方权; 具有中级以上专业技术职务 任职资格的医师, 可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、 民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生, 可授予非限 制使用 级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后, 方可获得抗菌药物调剂资格。
A. 正确
B. 错误
解析:解析:卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》 的通知, 卫办医政发„2011‟ 5 号。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细 菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼 不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
A. 手被感染性物质污染时
B. 处理传染病病人污染物之后
C. 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D. 为病人进行身体检查前
E. 接触特殊易感病人前
解析:解析: 根据《医务人员手卫生规范》WS/T313 一 2019 ,6 洗手与卫生手消毒 6.1 洗手与卫生手消毒指征 6.1.2 下列情况应洗手: a)当手部有血液或其他体液 等肉眼可见的污染时。b)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感 的病原微生物时。6.1.4 下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒: a )接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。 b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
A. 正确
B. 错误
A. 制定具体措施
B. 提供必要的防护用品、做好手卫生
C. 进行职业卫生安全防护培训教育
D. 标准预防
A. 正确
B. 错误
解析:解析: 1.彭文伟.《现代感染性疾病与传染病学》(上册) 第 8 章 特殊情况下的 感染 第 9 节 烧伤后感 染.北京: 科学出版社, 2.中华人民共和国卫生部《医院 感染诊断标准》(试行)(2001年 1 月 2 日)烧伤面积>50%体表面积或Ⅲ度 面积>30%体表面积者, 必须积极预防性应用抗生素, 以防止 局部创面感染发展 成脓毒症, 这是烧伤患者预防性使用抗生素的一个主要指征; 要避免使用亚治疗 剂量的抗生素, 注意内毒素释放的负面作用以及耐药性产生, 因此抗生素使用提 倡早期、足量、广 谱。但长期大剂量广谱抗生素的应用可能导致菌群失调, 加重全身感染,因此要谨慎。
A. 国家
B. 卫健委
C. 疾控部门
D. 卫监部门