解析：解析:按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行) 》要求，预防手术部位感染应采取综合性的防控措施，其中包括: 选择正确的备皮时间和方法，手术中严格无菌操作、尽可能缩短手术时间，手术中应彻底止血、不留残腔、并充分引流等，骨科内植入物手术除以上防控措施外，选择正确的各类植入物灭菌方法尤为重要。

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4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。 ( 1 分)

A. 正确

B. 错误

解析：解析: 医院感染诊断标准(试行) 中指出: “新生儿在分娩过程中获得和产后获得的感染属于医院感染” 。新生儿经产道吸入污染的分泌物引起吸入性肺炎、经产道感染的淋球菌性结膜炎，以及产后护理不当发生的新生儿脐炎、新生儿鹅口疮均属于医院感染。(《医院感染诊断标准》(试行) 2001 年 1 月 2 日)

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40.以下关于医务人员职业暴露和感染的预防与控制措施，正确的是() ( 1 分)

A. 　医务人员在诊疗工作中采取标准预防的原则和相应的措施

B. 　医务人员在工作时，根据感染风险程度采取分级防护

C. 　医务人员知晓职业暴露和防护的知识与技能

D. 　有职业暴露的应急预案，处臵流程

E. 　有职业暴露的完整登记、处臵、随访等资料

解析：解析: 《医院感染预防与控制评价规范》WS/T592—2018 。附录 A《医院感染预防与控制评价内容及要求》，A.6 医务人员职业暴露和感染的预防与控制:A.6.2 医务人员在诊疗工作中采取标准预防的原则和相应的措施。A.6.3 医务人员在工作时的感染风险程度采取分级防护的规定，防护措施适宜。A.6.6 医务人员知晓本部门、本岗位职业暴露和防护的知识与技能。A.6.7 有职业暴露的应急预案，处臵流程明确。A.6.8 有职业暴露的完整登记、处臵、随访等资料。

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164.床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换;患者住院时间超过一周时，应() 更换。 [单选题]* ( 1 分)

A. 　每天

B. 　每周

C. 　每月

D. 　每半月

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82.下列哪种手术需要预防使用抗菌药物() ( 1 分)

A. 　腹股沟疝修补术

B. 　甲状腺腺瘤摘除术

C. 　乳房纤维腺瘤切除术

D. 　开放性骨折清创内固定术

解析：解析: 国卫办医发„2015‟ 43 号附件《抗菌药物临床应用指导原则(2015 年版) 》Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30% ，其中，腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。

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34.新生儿病室医护人员手上不得检出的细菌是() ( 1 分)

A. 　沙门氏菌

B. 　G+杆菌

C. 　微球菌

D. 　表皮葡萄球菌

解析：解析: 《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012 ，2012 年。此题考查考生对致病性微生物的掌握。 G+杆菌、微球菌、表皮葡萄球菌属于环境和人皮肤上的正常菌群，而沙门氏菌则属于肠道致病菌。

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104.下列哪些区域属于环境表面范围* ( 1 分)

A. 　墙面

B. 　门

C. 　监护仪

D. 　新生儿暖箱

E. 　地面

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4.医务人员在下列情况下应洗手或使用速干手消毒剂() ( 1 分)

A. 　接触病人前后。

B. 　无菌技术操作前。

C. 　接触病人血液、体液、分泌物和排泄物之后。

D. 　穿脱隔离衣前后，摘手套后。

E. 　接触患者周围环境及物品后。

解析：解析: 《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019 ，中华人民共和国卫生行业标准。 6.1.1 下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒: a)接触患者前。 b)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。 c)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 d)接触患者后。 e)接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

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28.血培养标本采集的正确时机是() ( 1 分)

A. 　寒战时

B. 　手术后

C. 　抗菌药物使用后

D. 　发热初起时

E. 　抗菌药物应用之前

解析：解析: 根据《临床微生物实验室血培养操作规范》，3 血样采集和培养瓶接种 3 寒战或发热初起时采集。抗菌药物应用之前采集最佳。

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139.清洁消毒的布巾地布材质宜使用[单选题]* ( 1 分)

A. 　尼龙

B. 　纯棉