答案:B
答案:B
A. A、患者入院、转入2h内完成首次评估与记录
B. B、入院行急症手术患者返回后完成评估
C. C、遇抢救等情况可延长至抢救结束后完成
D. D、存在风险患者每周至少评估1次,患者出现病情变化随时进行评估
E. E、已经确诊VTE的患者,无需再进行风险评估,直接落实相关护理措施
A. A、年龄
B. B、营养状况
C. C、免疫功能
D. D、健康状况
E. E、性别
A. A、接班时发现问题,由交班者负责
B. B、接班后发现问题,由接班者负责
C. C、因交班不清接班后发现问题,由接班者负责
D. D、接班者未到岗,交班人无事可提前离岗
A. A、8
B. B、10
C. C、12
D. D、15
A. A、5分钟
B. B、10分钟
C. C、15分钟
D. D、20分钟
A. A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
B. B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
C. C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
D. D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖的患者
A. A、心理因素:高度紧张,插管时肠道痉挛
B. B、灌肠对肠道粘膜的机械性刺激
C. C、患者不能忍受灌肠液的药物性刺激
D. D、肛管粗细不合适或质地较硬,反复插管