A、 充溢性尿失禁
B、 无阻力性尿失禁
C、 急迫性尿失禁
D、 反射性尿失禁
E、 压力性尿失禁
答案:C
解析:解析:难度系数:D-B-2
A、 充溢性尿失禁
B、 无阻力性尿失禁
C、 急迫性尿失禁
D、 反射性尿失禁
E、 压力性尿失禁
答案:C
解析:解析:难度系数:D-B-2
A. 评估
B. 心理护理
C. 生活护理
D. 康复护理
E. 技术护理
解析:解析:难度系数为A-A-4,康复护理照护包括作业治疗、被动肢体运动、组织小型闲暇活动等。
A. 更换尿袋时,陈爷爷不能沟通,则不必核对
B. 陈爷爷不能沟通,则不用解释目的等。
C. 放出尿液时要打开尿袋上端开口
D. 插入引流管时,手需捏住导尿管口及周围,以保证顺利插入
E. 换下的尿袋放于医疗垃圾桶
解析:解析:难度系数:D-B-3
A. 帮张奶奶调回到以前住的房间
B. 安慰张奶奶,习惯就好了,不需要任何处理
C. 带着张奶奶去跳广场舞,跳累了就可以睡得着了
D. 帮助张奶奶重新找一间合适的房间
E. 帮助张奶奶布置睡眠环境
解析:解析:难度系数:E-A-4
A. 疾病照护
B. 饮食照护
C. 精神照护
D. 生活照护
E. 卫生照护
解析:解析:难度系数为B-A-3,日常生活能力是人独立生存的基本功能,日常生活照护是满足老年人生存的基本照护需求。故本题应选D。
A. 仔细核对瓶签、姓名等
B. 检查药水有无过期、变色、浑浊、沉淀
C. 应洗净双手,防止交叉感染
D. 老年人出现耳膜穿孔时,可继续使用滴耳剂
E. 滴药后嘱老年人保持原体位1~2分钟,以利吸收
解析:解析:难度系数为D-B-3,照护老年人使用滴耳液时,老年人如有耳聋、耳道不通或耳膜穿孔时,不应继续使用滴耳剂,需联系医生。故本题应选D。
A. 幽门梗阻
B. 低位肠梗阻
C. 胆囊炎
D. 阑尾炎
E. 上消化道出血
解析:解析:难度系数:C-B-3
A. 老年抑郁障碍
B. 离退休综合征
C. 疾病导致的心理问题
D. 老年孤独
E. 老年痴呆
解析:解析:难度系数为E-A-3,张爷爷主要的心理问题属于老年抑郁障碍。故本题应选A。
A. 右侧
B. 左侧
C. 后面
D. 正前方
E. 随便站
解析:解析:难度系数为F-A-2,一般护理员站在护理对象的患侧,防止其发生跌倒。
A. 制定照护计划的实施流程应是:1)评估老年人的能力水平,确定老年人的照护级别;2)与老年人及家属进行沟通,了解老年人日常生活习惯及希望得到的照护服务内容等;3)制定照护服务计划;4)检查评价照护计划落实情况
B. 照护计划的主要内容应是:1)照护计划的首页是老年人基本信息,其中不仅有老年人的基本信息包括性格特点和沟通、兴趣爱好,还要有家庭照顾人对老年人服务的经验体会,如日常生活起居习惯、照顾须知等;2)按照老年人日常生活活动、精神状态、感知觉和沟通、社会参与等各项的评估等级,制订个性化的照护目标和照护措施;3)确保照护团队实施照护计划。合理分工合作、鼓励老年人参与,做好照护记录等,将照护措施按要求实施;4)实施后要做好服务时间、内容、效果和人员的记录,记录要求及时、准确、真实、重点突出;5)照护计划实施后再评估,根据老年人的照护需求,动态调整照护计划
C. 照护服务计划制订原则;1)安全性原则;2)全面性原则;3)自立支援的原则;4)共同参与的原则;5)平等性原则
D. 照护服务计划的内容经过对老年人全方位能力评估后,根据能力等级确定老年人的照护级别,制订照护计划以老年人各方面的能力水平为最重要依据。此外还应多方面考虑,不仅要整合照护团队,包括营养、医疗、康复、物业、社会工作等服务资源,还应依据老年人的健康水平以及家庭照护情况进行。
E. 老年人压疮的照护措施应为:根据病情1~2小时翻身1次,患者侧卧位,背部与床铺的角度以45°为宜;半卧位时床头抬高<30°,时间<30分钟/次。建立床头翻身卡,翻身时避免拖、拉、推等动作,防皮肤擦伤。
解析:解析:难度系数为C-B-3,根据老年人的情况为Ⅱ期压疮,对Ⅱ期压疮有水疱形成者,主要照护措施应为:在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。再将芦荟胶涂于压疮创面,然后用创口敷料覆盖创面,2次/日,直至创面干燥结痂。
A. 采取侧卧位,背后垫枕
B. 关心安慰老年人,不嫌脏臭
C. 注意保护老年人头部,防止碰到床头桌
D. 轻轻拍打老年人腹部
E. 老年人漱口时,注意防止呛咳、误吸
解析:解析:难度系数:C-B-3