A、 造口周围皮肤干燥后可安置造口袋
B、 选择大小合适的肛门袋
C、 肛门袋内充满2/3排泄物时,需进行更换
D、 当患者养成定时排便习惯后,可不戴造口袋
E、 每次更换新袋前清洗造口
答案:C
解析:解析:难度系数:D-B-3
A、 造口周围皮肤干燥后可安置造口袋
B、 选择大小合适的肛门袋
C、 肛门袋内充满2/3排泄物时,需进行更换
D、 当患者养成定时排便习惯后,可不戴造口袋
E、 每次更换新袋前清洗造口
答案:C
解析:解析:难度系数:D-B-3
A. 给老年人勤翻身
B. 保持老年人皮肤清洁
C. 勤更换内衣及被服
D. 认真执行照护措施
E. 以上都是
解析:解析:难度系数:F-D-3
A. 安全性原则
B. 全面性原则
C. 自立支援的原则
D. 共同参与的原则
E. 平等性原则
解析:解析:难度系数为C-B-3,制订照护计划时,老年人与照护人员一起沟通,共同制订制定出符合老年人实际情况的可行性强的照护计划,提高老年人执行力和依从性,这符合共同参与的原则。故本题答案为D。
A. 检查开塞露前端是否圆润光滑,以免损伤肛门周围组织
B. 患有痔疮的老年人使用开塞露时,动作缓慢,并充分润滑
C. 操作时老年人主诉有便意即可去排便
D. 老年人主诉有便意,指导其深呼吸,提肛(收紧肛门),并协助按摩肛门部
E. 协助老年人取左侧卧位
解析:解析:难度系数:D-A-3
A. 跌倒
B. 坠床
C. 噎食
D. 感染
E. 烫伤
解析:解析:难度系数:B-A-3
A. 无关节受限活动
B. 屈曲受限
C. 伸展受限
D. 屈曲伸展均受限
E. 环转受限
解析:解析:难度系数为F-A-3,膝关节伸展-屈曲运动范围0°~ 135°
A. 方便操作
B. 防止交叉感染
C. 便于观察
D. 做对照
E. 以上都不是
解析:解析:难度系数为D-B-3,使用滴眼药时,先滴病情轻侧,再滴病情重侧,目的是防止交叉感染。故本题应选B。
A. 有认知障碍/痴呆者
B. 有精神疾病者
C. 近1个月内发生过1次跌倒
D. 近1个月内发生过2次走失
E. 近1个月内出现了3次噎食
解析:解析:难度系数为C-A-4,老年人能力等级变更依据包括:有医疗确诊为认知障碍/痴呆、精神科专科医生诊断的精神类疾病,在原有能力级别上提高一个等级;近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀/伤、走失等,在原有能力级别上提高一个等级;处于昏迷状态者,直接评定为重度失能。选项C是近30天内发生过1次跌倒,不足以变更等级,故本题答案为C。
A. I°烫伤
B. 浅Ⅱ°烫伤
C. 深Ⅱ°烫伤
D. Ⅲ°烫伤
E. 重度烫伤
解析:解析:难度系数:I-B-3
A. 先穿近侧,先脱近侧
B. 先穿对侧,先脱近侧
C. 先穿对侧,先脱对侧
D. 先穿近侧,先脱对侧
E. 以上都不是
解析:解析:难度系数:F-B-4
A. 质量目标
B. 管理制度
C. 检查方案
D. 改进计划
E. 质量方针
解析:解析:难度系数为B-D-4,质量评价清单要解决评价指标及成效的问题,这是由质量目标确定的。质量目标描述了在具体哪些项目上要达成何种效果。故本题应选A。