36.柯里先生今年78岁，丧偶。自妻子去世后，柯里先生的家十分凌乱，水槽里堆满了碗碟，花坛杂草丛生，报纸满地都是。据他大儿子汤姆讲，母亲去世前柯里先生生活起居照顾的非常好。柯里太太患的是癌症，拖的时间挺长，但有临终关怀服务，在家中去世。柯里太太去世后，柯里先生还接受了大约一年的临终关怀后续服务，后来他主动终止此项服务。柯里先生过去是本地“爱尔兰之子”俱乐部的活跃分子，以前是愉快、外向、待人友好的。妻子生病后，他停止了外出，直至妻子去世后，他也没有任何兴趣重返俱乐部参加活动。汤姆对父亲非常恋床表示担心，一天大部分的时间是在沙发和床上度过的，睡睡醒醒。父亲脑子不装东西，他记不清自己是否吃过饭，也不说自己饿了或渴了，对很多问题回答都是“我不知道”，频频表示想死，想去与妻子会合，拒绝去见大夫。当他集中注意力的时候，似乎在辨识时间、地点和人上没什么问题。结合以上案例分析，作为一名中级老年照护人员在职业素质和能力养成方面，正确的是( )

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初级中级养老技能知识题库

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初级中级养老技能知识题库

83.关于老年人仪容仪表的修饰，错误的是( )

A、照护人员为老年人修剪指(趾)甲时，要剪短

B、检查老年人仪表是否整洁，整理仪表，根据时间、地点、场合选择适宜着装

C、保持老年人面部清洁，老年男性应每周剃须一次

D、根据老年人健康状况、文化素养等协助整理仪容仪表

E、保持口腔清洁，身体清洁无异味。

答案：C

解析：解析:难度系数:F-C-3

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A. 安全性原则

B. 全面性原则

C. 自立支援的原则

D. 共同参与的原则

E. 平等性原则

解析：解析:难度系数为C-B-3，基于支持老年人自立和提高生命质量的理念，鼓励老年人坚持力所能及的活动，尽最大限度地维持老年人的留存功能，有助于保持老年人的自理能力，是自立支援原则的体现。故本题答案为C。

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A. 造口袋应长期持续佩戴

B. 粪便盛装1/3量时应及时更换造口袋

C. 根据老年人的体型选择合适的造口袋

D. 更换造口袋时应以碱性肥皂擦洗造口

E. 更换造口袋时只需要观察造口情况即可

解析：解析:难度系数:D-B-3

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38.王爷爷，生活完全不能自理，照护人员小张在为其进水时，以下操作中不正确的是( )

A. 每次应增加饮水量，以减少老年人的饮水次数

B. 饮水过程中，老年人出现呛咳现象时，应停止饮水，休息片刻后再继续饮水

C. 饮水过程中，老年人发生误吸并伴有呼吸困难、面色苍白等情况时，应立即停止并上报

D. 每日应做到分次定时喂水

E. 用照护人员的手腕内侧试水温，以不烫手为宜

解析：解析:难度系数:C-A-5

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A. 日常生活安排规律

B. 注意安全熟悉环境的营造

C. 鼓励老人参与活动

D. 陪同老人外出

E. 随其自然

解析：解析:难度系数:G-B-3，中期失智症(中度失智)老年人生活能力严重下降，需要照护、需要干预，以延缓病情进展，保持老人生活功能。故本题应选E。

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8.照护老年人口服药物最可靠的方法是( )

A. 耐心告知老年人服药时间

B. 及时准确将药物摆放到位

C. 协助老年人将口服药咽下

D. 与家属配合提高服药依从性

E. 以上都不对

解析：解析:难度系数为D-A-3，照护老年人口服药物，最关键的是要保证老人准确服药，故本题应选C。

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95.关于肠造瘘口照护措施，不正确的是( )

A. 保持造瘘口清洁、干燥

B. 造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏保护

C. 造口袋内容物超过三分之二时应及时更换

D. 宜进食易消化、少粗纤维食物

E. 注意观察造瘘口有无回缩、发黑等情况

解析：解析:难度系数:D-B-3

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A. 20分

B. 15分

C. 10分

D. 5分

E. 0分

解析：解析:难度系数为F-A-3。需他人喂食，进食时间较长，为稍依赖，得5分。

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7.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中，年龄≥70岁评估的分值为()

A. 0分

B. 1分

C. 2分

D. 3分

E. 4分

解析：解析:难度系数:I-B-3

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32.职业风险种类不包括( )

A. 体力操作风险

B. 工作场所暴力风险

C. 感染风险

D. 心理风险

E. 生理风险

解析：解析:难度系数:B-B-3

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A. 护理人员要具备一定的心理照护能力，掌握心理照护的基本技能

B. 在能力养成方面，应制定理论学习计划，养成学习习惯

C. 寻找学习的榜样并积极身榜样学习

D. 定期收集个人服务反馈，及时进行自我总结和反思

E. 以上选择项均正确

解析：解析:难度系数E-A-5，在职业素质方面，本案例中柯里先生有轻度抑郁，因此护理人员更具备一定的心理辅导能力。随着年龄的增长，老年人不得不面对逐渐衰退的身体机能、退休以及随之而来的经济收入的减少与社会地位的下降、丧偶、病重、家人的变异、亲朋好友的生离死别等生活事件。这些通常会给老人带来严重的心理伤害，使老年人容易变得孤独、寂寞、忧郁，从而引发心理问题。所以，护理人员要掌握一定的心理学相关知识和技能，能对老人的情绪变化进行观察，并能与老人进行心理沟通;能对老人人际交往中存在的不和谐现象与矛盾进行分析指导;能协助解决临终老人的心理与社会需求。在能力养成方面，建议要学会制定职业素质和能力养成方案，并执行职业素质和能力养成方案。具体从以下几方面进行:1)制定理论知识学习计划。对收集的相关知识认真阅读，消化理解;养成学习习惯，定期上网查找相关文献或相关报道，不断更新理论知识;养成做阅读笔记的习惯，将学习的最新知识做好笔记，便于反复查阅。2)寻找现实学习榜样。在本单位寻找一位德技双馨的优秀老年照护人员作为学习榜样，定期与榜样人物交流，分享榜样人物的工作心得和体会;跟班榜样人物，从专业技能和人文素养等方面观察学习;积极争取到其他单位的学习和交流机会，开阔眼界，学习他人的好做法、好理念。3)定期收集服务反馈，进行自我总结。定期对服务对象及家属、同事和主管领导进行访谈，收集工作素质和能力方面的反馈信息，进行自我反思和总结。

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