A、 肩峰
B、 髋部
C、 坐骨结节
D、 足内外踝
E、 骶尾
答案:C
解析:解析:难度系数:F-D-3
A、 肩峰
B、 髋部
C、 坐骨结节
D、 足内外踝
E、 骶尾
答案:C
解析:解析:难度系数:F-D-3
A. 生活照护
B. 健康照护
C. 心理照护
D. 康复照护
E. 基础照护
解析:解析:难度系数为B-A-1,李爷爷最主要的就是心理问题,最需要关注心理照护。故本题应选C。
A. 口唇
B. 耳垂
C. 胸部
D. 甲床
E. 鼻尖
解析:解析:难度系数为H-B-1,缺氧时紫绀是指血液中还原血红蛋白增多,导致皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种临床表现,俗称为发绀。全身皮肤、黏膜均可出现发绀,但在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位,如口唇、鼻尖、舌、颊部、耳垂、甲床等处较明显。
A. 湿化瓶内的液体用于湿润氧气
B. 瓶内可装入灭菌蒸馏水
C. 瓶内可装入冷开水
D. 湿化瓶内液体不超过2/3
E. 湿化瓶内液体可装入1/3或1/2
解析:解析:难度系数为H-B-3,湿化瓶内的液体用于湿润氧气,以免呼吸道黏膜被干燥所刺激。瓶内装入1/3或1/2灭菌蒸馏水或冷开水,通气管浸入水中,出气管和鼻导管相连。
A. 正确调节负压(成人40-53.3Kpa)
B. 同一部位一次吸痰时间不超过30秒
C. 吸痰同时注意观察老人反应
D. 吸痰完毕,给老人高流量吸氧3-5分钟
E. 严格执行无菌技术操作,插入呼吸道前勿触及吸痰管
解析:解析:难度系数为H-B-3,吸痰时同一部位一次吸痰时间不超过15秒
A. 浴盆内放置防滑垫
B. 先洗头后洗身体
C. 浸泡身体后要放掉盆中水
D. 随时观察老人反应
E. 若能自理,可锁门自己洗浴
解析:解析:难度系数:F-B-3
A. 清除呼吸道分泌物
B. 保持呼吸道通畅
C. 预防吸入性肺炎
D. 预防肺脓肿
E. 预防窒息
解析:解析:难度系数为H-B-1,吸痰目的是清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。
A. 高浓度,高流量,持续给氧
B. 低浓度,低流量,持续给氧
C. 高浓度,高流量,间断给氧
D. 低浓度,低流量,间断给氧
E. 低浓度与高流量交替持续给氧
解析:解析:难度系数为H-B-4,COPD老人采用低流量持续给氧,氧浓度一般在25%~30%,流量1~2L/min。
A. 粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
B. 腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
C. 排便失禁是指患者不自主地排出粪便
D. 肠胀气是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E. 以上都不对
解析:解析:难度系数:D-A-3
A. 瞳孔部位
B. 上眼睑内
C. 下结膜囊内
D. 内眼角
E. 外眼角
解析:解析:难度系数为D-B-3,照护人员为老年人滴眼药水时,照护人员左手向下轻轻拉下眼睑并固定,右手持眼药水瓶、摇匀,距眼约2~3cm将眼药水滴入下结膜囊内1~2滴。故本题应选C。
A. 雾化吸入
B. 体位引流
C. 延长每次吸痰时间
D. 缩短吸痰间隔时间
E. 增加吸痰次数
解析:解析:难度系数为H-B-4,痰液粘稠时可以采取雾化吸入,老年人年老体弱时不采用体位引流,延长吸痰时间、增加吸痰次数、缩短吸痰间隔时间都是不正确的。