A、 张爷爷半年前与别人争吵
B、 张爷爷现场上下楼梯
C、 张爷爷女儿的描述
D、 张爷爷在扶手通道里行走
E、 张爷爷进行词语回忆测验
答案:A
解析:解析:难度系数为C-A-5,评估员与老年人及老年人家属交流、老年人现场演练、测验等方式可以获得评估信息;通过咨询老年人的主要照护者,了解老年人近一个月的攻击行为、抑郁症状后进行评分,选项A中老年人的行为发生在半年前,已超过信息收集时限,故本题答案为A。
A、 张爷爷半年前与别人争吵
B、 张爷爷现场上下楼梯
C、 张爷爷女儿的描述
D、 张爷爷在扶手通道里行走
E、 张爷爷进行词语回忆测验
答案:A
解析:解析:难度系数为C-A-5,评估员与老年人及老年人家属交流、老年人现场演练、测验等方式可以获得评估信息;通过咨询老年人的主要照护者,了解老年人近一个月的攻击行为、抑郁症状后进行评分,选项A中老年人的行为发生在半年前,已超过信息收集时限,故本题答案为A。
A. 半年前与别人发生争吵
B. 3个月前发生了1次噎食
C. 近1个月内跌倒过2次
D. 2周前发生1次出门后迷路
E. 3年前行人工膝关节手术
解析:解析:难度系数为C-A-4,等级变更依据包括:有认知障碍/痴呆、精神疾病者,近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀、走失者,在原有能力级别上提高一个等级。符合变更条款规定时限和行为是“近1个月内跌倒过2次”,故本题答案为C。
A. 三级照护
B. 二级照护
C. 一级照护
D. 专门照护
E. 无法判定
解析:解析:难度系数为C-B-3,当老年人中度失能或轻度失能伴有1~2项特殊健康问题,或年龄在80岁以上,符合二级照护服务级别,故本题答案为B。
A. 血糖升高
B. 低血糖反应
C. 皮肤压疮
D. 足部溃疡
E. 行走困难
解析:解析:难度系数为C-A-4,因方爷爷患有多年糖尿病,在健康相关问题中,针对足部的特殊问题就是防止发生糖尿病足溃疡。故本题答案为D。
A. 进食照护
B. 注射给药
C. 协助康复
D. 安全防护
E. 活动照护
解析:解析:难度系数为C-B-3,老年人的照护服务包括日常生活照护、专业护理服务等,特别是与疾病的诊疗护理相关的服务需要专业的护理人员实施,选项中的“注射给药”需要由具有护士执业资格的专业护士来执行,故本题答案为B。
A. 老年人的情绪是否平稳
B. 老年人对公寓饮食是否适应
C. 老年人对公寓住宿环境是否适应
D. 照护等级的服务是否落实
E. 家人子女是否每天探望
解析:解析:难度系数为C-B-3,对新接受服务的老年人,检查评价照护计划落实情况应关注的是老年人的情绪,对食宿环境的适应性以及照护等级服务到位情况。故本题答案为E。
A. 护理评估
B. 初始评估
C. 入院评估
D. 定期评估
E. 即时评估
解析:解析:难度系数为C-A-3,老年人能力评估为动态评估。在接受照护服务前进行初始评估;接受照护服务后,若老年人无特殊变化,每12个月定期评估一次;若老年人出现特殊情况导致能力发生变化时,应进行即时评估。故本题答案为E。
A. 安全性
B. 全面性
C. 平等性
D. 参与性
E. 自立性
解析:解析:难度系数为C-B-3,吴奶奶因脑梗后患侧肢体力量弱,可能增加老年人出现意外伤害的危险性,因此在制订照护服务计划时应以安全性为首要原则,提高风险防范意识,预防为主,加强风险防范措施,确保老年人的安全。故本题答案为A。
A. 安全性原则
B. 全面性原则
C. 自立支援的原则
D. 共同参与的原则
E. 平等性原则
解析:解析:难度系数为C-B-3,基于支持老年人自立和提高生命质量的理念,鼓励老年人坚持力所能及的活动,尽最大限度地维持老年人的留存功能,有助于保持老年人的自理能力,增强了老年人生活的信心及自尊心,提高生活质量。故本题答案为C。
A. 环境安静、整洁、明亮
B. 空气清新、温度适宜
C. 配备桌、椅、上下台阶
D. 做好沟通请家属勿入
E. 评估中确保老年人安全
解析:解析:难度系数为C-A-3,在老年人能力评估中,经常要询问老年人的家属或主要照顾者获得评估信息,所以需要老年人家属陪同进入评估室。故本题答案为D。
A. 台阶
B. 轮椅
C. 马桶
D. 餐具
E. 水杯
解析:解析:难度系数为C-A-2,根据能力评估环境的要求,评估环境有连续的台阶和带有扶手的通道,本题备选选项中,符合最基本的要求是台阶。故本题答案为A。