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5. 上周76岁的张爷爷已经登记了入住意向,今天在女儿的陪同下来到老年公寓,照护人员小王和小刘负责接待。经张爷爷申请后,两名评估员配合为张爷爷进行能力评估。下列信息中,可以作为张爷爷能力等级变更的事项是( )。

A、 半年前与别人发生争吵

B、 3个月前发生了1次噎食

C、 近1个月内跌倒过2次

D、 2周前发生1次出门后迷路

E、 3年前行人工膝关节手术

答案:C

解析:解析:难度系数为C-A-4,等级变更依据包括:有认知障碍/痴呆、精神疾病者,近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀、走失者,在原有能力级别上提高一个等级。符合变更条款规定时限和行为是“近1个月内跌倒过2次”,故本题答案为C。

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35. 王奶奶,55岁。诊断为右侧基底节脑梗死,通过治疗病情稳定,但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪,肌张力增高,左侧深浅感觉障碍,左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理,主动性差,依赖他人。为王奶奶进行穿衣训练时,不正确的是( )
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84.关于造口袋的叙述不正确的是( )
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38.对护理服务过程进行高效控制,照护人员需要具备( )
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58.老年照护人员对老人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严进行照顾,属于具备( )职业素质。
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29.以下不是年龄原因引起老年人便秘的是()
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64.用平车搬运病情许可,且能在床上配合的老年人,可以用( )
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10.何奶奶,80岁,咳嗽咳痰,痰液粘稠,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的( )
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36.柯里先生今年78岁,丧偶。自妻子去世后,柯里先生的家十分凌乱,水槽里堆满了碗碟,花坛杂草丛生,报纸满地都是。据他大儿子汤姆讲,母亲去世前柯里先生生活起居照顾的非常好。柯里太太患的是癌症,拖的时间挺长,但有临终关怀服务,在家中去世。柯里太太去世后,柯里先生还接受了大约一年的临终关怀后续服务,后来他主动终止此项服务。柯里先生过去是本地“爱尔兰之子”俱乐部的活跃分子,以前是愉快、外向、待人友好的。妻子生病后,他停止了外出,直至妻子去世后,他也没有任何兴趣重返俱乐部参加活动。汤姆对父亲非常恋床表示担心,一天大部分的时间是在沙发和床上度过的,睡睡醒醒。父亲脑子不装东西,他记不清自己是否吃过饭,也不说自己饿了或渴了,对很多问题回答都是“我不知道”,频频表示想死,想去与妻子会合,拒绝去见大夫。当他集中注意力的时候,似乎在辨识时间、地点和人上没什么问题。结合以上案例分析,作为一名中级老年照护人员在职业素质和能力养成方面,正确的是( )
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10.李爷爷,78岁,诊断为癌症晚期。消瘦,活动无力,剧烈疼痛,无法入睡、进食困难、精神状态差,医生建议进行安宁疗护。安宁疗护及临终关怀的根本目的( )
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34. 刘爷爷,82 岁,患高血压、高血脂、糖尿病多年,服用降压、降脂、降糖等多种药物,刘奶奶经常出现错服、漏服的情况,病情控制不稳定。下列哪项不是刘爷爷未遵医嘱服药的原因( )
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5. 上周76岁的张爷爷已经登记了入住意向,今天在女儿的陪同下来到老年公寓,照护人员小王和小刘负责接待。经张爷爷申请后,两名评估员配合为张爷爷进行能力评估。下列信息中,可以作为张爷爷能力等级变更的事项是( )。

A、 半年前与别人发生争吵

B、 3个月前发生了1次噎食

C、 近1个月内跌倒过2次

D、 2周前发生1次出门后迷路

E、 3年前行人工膝关节手术

答案:C

解析:解析:难度系数为C-A-4,等级变更依据包括:有认知障碍/痴呆、精神疾病者,近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀、走失者,在原有能力级别上提高一个等级。符合变更条款规定时限和行为是“近1个月内跌倒过2次”,故本题答案为C。

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相关题目
35. 王奶奶,55岁。诊断为右侧基底节脑梗死,通过治疗病情稳定,但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪,肌张力增高,左侧深浅感觉障碍,左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理,主动性差,依赖他人。为王奶奶进行穿衣训练时,不正确的是( )

A. 先穿患侧

B. 先脱患侧

C. 老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练

D. 老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练

E. 尽量选择宽松易穿的衣物

解析:解析:难度系数为F-A-3。穿和脱的动作正好相反,应先脱健侧。

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84.关于造口袋的叙述不正确的是( )

A. 造口袋可分为一件式造口袋和二件式造口袋

B. 一件式造口袋可有剪定的开口

C. 二件式造口袋由底盘和袋子组成

D. 二件式造口袋在更换时需同时更换底盘和袋子

E. 二件式造口袋底盘可按造口形状大小剪切

解析:解析:难度系数:D-B-2

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38.对护理服务过程进行高效控制,照护人员需要具备( )

A. 实践动手能力

B. 理论知识能力

C. 组织与管理能力

D. 指导能力

E. 评估能力

解析:解析:难度系数为B-B-3,对护理服务过程进行高效控制必须具备两个因素:第一,针对服务对象制定适宜的计划,需要照护人员具备较强的组织和协调能力;第二,在尊重服务对象的自决前提下,要求服务对象遵照共同制定的服务计划实施,需要照护人员具备较强的管理能力。综上,故本题答案选择C。

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58.老年照护人员对老人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严进行照顾,属于具备( )职业素质。

A. 身心素质

B. 基本素质

C. 人文关怀素质

D. 可持续发展素质

E. 创新素质

解析:解析:难度系数为A-B-2,人文关怀素质是指人文关怀又称人性关怀、关怀照护,是照护人员以人道主义的精神对老人的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚进行照顾。即除了为老人提供必需的生活照料服务之外,还要为老人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足老人的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程。

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29.以下不是年龄原因引起老年人便秘的是()

A. 痔疮增多

B. 肠蠕动减慢

C. 肛门括约肌松弛

D. 盆底肌松弛

E. 腹壁肌力下降

解析:解析:难度系数:D-A-3

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64.用平车搬运病情许可,且能在床上配合的老年人,可以用( )

A. 挪动法

B. 一人搬运法

C. 二人搬运法

D. 三人搬运法

E. 四人搬运法

解析:解析:难度系数:H-B-4

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10.何奶奶,80岁,咳嗽咳痰,痰液粘稠,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的( )

A. 吸痰前抬高老人床头

B. 吸痰前配合叩击,提高吸痰效果

C. 吸痰前配合雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果

D. 吸痰前给老人高流量吸氧3-5分钟

E. 吸痰后给老人高流量吸氧3-5分钟

解析:解析:难度系数为H-B-3,老年人痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果。吸痰前协助老人将枕头往下移垫在肩枕处,头偏向护士,头略后仰,以开放气道,方便痰液吸出。吸痰前后给老人高流量吸氧3-5分钟,防止老人缺氧。

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36.柯里先生今年78岁,丧偶。自妻子去世后,柯里先生的家十分凌乱,水槽里堆满了碗碟,花坛杂草丛生,报纸满地都是。据他大儿子汤姆讲,母亲去世前柯里先生生活起居照顾的非常好。柯里太太患的是癌症,拖的时间挺长,但有临终关怀服务,在家中去世。柯里太太去世后,柯里先生还接受了大约一年的临终关怀后续服务,后来他主动终止此项服务。柯里先生过去是本地“爱尔兰之子”俱乐部的活跃分子,以前是愉快、外向、待人友好的。妻子生病后,他停止了外出,直至妻子去世后,他也没有任何兴趣重返俱乐部参加活动。汤姆对父亲非常恋床表示担心,一天大部分的时间是在沙发和床上度过的,睡睡醒醒。父亲脑子不装东西,他记不清自己是否吃过饭,也不说自己饿了或渴了,对很多问题回答都是“我不知道”,频频表示想死,想去与妻子会合,拒绝去见大夫。当他集中注意力的时候,似乎在辨识时间、地点和人上没什么问题。结合以上案例分析,作为一名中级老年照护人员在职业素质和能力养成方面,正确的是( )

A. 护理人员要具备一定的心理照护能力,掌握心理照护的基本技能

B. 在能力养成方面,应制定理论学习计划,养成学习习惯

C. 寻找学习的榜样并积极身榜样学习

D. 定期收集个人服务反馈,及时进行自我总结和反思

E. 以上选择项均正确

解析:解析:难度系数E-A-5,在职业素质方面,本案例中柯里先生有轻度抑郁,因此护理人员更具备一定的心理辅导能力。随着年龄的增长,老年人不得不面对逐渐衰退的身体机能、退休以及随之而来的经济收入的减少与社会地位的下降、丧偶、病重、家人的变异、亲朋好友的生离死别等生活事件。这些通常会给老人带来严重的心理伤害,使老年人容易变得孤独、寂寞、忧郁,从而引发心理问题。所以,护理人员要掌握一定的心理学相关知识和技能,能对老人的情绪变化进行观察,并能与老人进行心理沟通;能对老人人际交往中存在的不和谐现象与矛盾进行分析指导;能协助解决临终老人的心理与社会需求。在能力养成方面,建议要学会制定职业素质和能力养成方案,并执行职业素质和能力养成方案。具体从以下几方面进行:1)制定理论知识学习计划。对收集的相关知识认真阅读,消化理解;养成学习习惯,定期上网查找相关文献或相关报道,不断更新理论知识;养成做阅读笔记的习惯,将学习的最新知识做好笔记,便于反复查阅。2)寻找现实学习榜样。在本单位寻找一位德技双馨的优秀老年照护人员作为学习榜样,定期与榜样人物交流,分享榜样人物的工作心得和体会;跟班榜样人物,从专业技能和人文素养等方面观察学习;积极争取到其他单位的学习和交流机会,开阔眼界,学习他人的好做法、好理念。3)定期收集服务反馈,进行自我总结。定期对服务对象及家属、同事和主管领导进行访谈,收集工作素质和能力方面的反馈信息,进行自我反思和总结。

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10.李爷爷,78岁,诊断为癌症晚期。消瘦,活动无力,剧烈疼痛,无法入睡、进食困难、精神状态差,医生建议进行安宁疗护。安宁疗护及临终关怀的根本目的( )

A. 提高临终老人的生存质量

B. 减轻老人家庭的经济负担

C. 加速老人死亡

D. 防止老人自杀

E. 帮助老人延长生命时间

解析:解析:难度系数I-A-1,安宁照护是指对于生命时间有限(6个月或者更少)的老人进行适当的医疗及照护,以减轻其症状,解除其痛苦,缓和情绪,平静的面对死亡。安宁照护不追求猛烈的、无意义的治疗,而已提高老人生活质量为目的,同时为老人家属提供精神支持,减轻家属压力与痛苦减轻其身体不适、给予心理关怀,帮助老人安宁舒适的走完人生最后旅程。故本题应选A。

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34. 刘爷爷,82 岁,患高血压、高血脂、糖尿病多年,服用降压、降脂、降糖等多种药物,刘奶奶经常出现错服、漏服的情况,病情控制不稳定。下列哪项不是刘爷爷未遵医嘱服药的原因( )

A. 药物种类繁多

B. 用药方案复杂

C. 老人记忆力下降

D. 药物不良反应大

E. 药物配伍禁忌

解析:解析:难度系数为D-A-4,药物配伍禁忌是医生在开药时应注意避免的,不是老年人不遵医嘱服药的原因。故本题应选E。

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