A、 制定照护计划的实施流程应是:1)评估老年人的能力水平,确定老年人的照护级别;2)与老年人及家属进行沟通,了解老年人日常生活习惯及希望得到的照护服务内容等;3)制定照护服务计划;4)检查评价照护计划落实情况
B、 照护计划的主要内容应是:1)照护计划的首页是老年人基本信息,其中不仅有老年人的基本信息包括性格特点和沟通、兴趣爱好,还要有家庭照顾人对老年人服务的经验体会,如日常生活起居习惯、照顾须知等;2)按照老年人日常生活活动、精神状态、感知觉和沟通、社会参与等各项的评估等级,制订个性化的照护目标和照护措施;3)确保照护团队实施照护计划。合理分工合作、鼓励老年人参与,做好照护记录等,将照护措施按要求实施;4)实施后要做好服务时间、内容、效果和人员的记录,记录要求及时、准确、真实、重点突出;5)照护计划实施后再评估,根据老年人的照护需求,动态调整照护计划
C、 照护服务计划制订原则;1)安全性原则;2)全面性原则;3)自立支援的原则;4)共同参与的原则;5)平等性原则
D、 照护服务计划的内容经过对老年人全方位能力评估后,根据能力等级确定老年人的照护级别,制订照护计划以老年人各方面的能力水平为最重要依据。此外还应多方面考虑,不仅要整合照护团队,包括营养、医疗、康复、物业、社会工作等服务资源,还应依据老年人的健康水平以及家庭照护情况进行。
E、 老年人压疮的照护措施应为:根据病情1~2小时翻身1次,患者侧卧位,背部与床铺的角度以45°为宜;半卧位时床头抬高<30°,时间<30分钟/次。建立床头翻身卡,翻身时避免拖、拉、推等动作,防皮肤擦伤。
答案:E
解析:解析:难度系数为C-B-3,根据老年人的情况为Ⅱ期压疮,对Ⅱ期压疮有水疱形成者,主要照护措施应为:在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。再将芦荟胶涂于压疮创面,然后用创口敷料覆盖创面,2次/日,直至创面干燥结痂。
A、 制定照护计划的实施流程应是:1)评估老年人的能力水平,确定老年人的照护级别;2)与老年人及家属进行沟通,了解老年人日常生活习惯及希望得到的照护服务内容等;3)制定照护服务计划;4)检查评价照护计划落实情况
B、 照护计划的主要内容应是:1)照护计划的首页是老年人基本信息,其中不仅有老年人的基本信息包括性格特点和沟通、兴趣爱好,还要有家庭照顾人对老年人服务的经验体会,如日常生活起居习惯、照顾须知等;2)按照老年人日常生活活动、精神状态、感知觉和沟通、社会参与等各项的评估等级,制订个性化的照护目标和照护措施;3)确保照护团队实施照护计划。合理分工合作、鼓励老年人参与,做好照护记录等,将照护措施按要求实施;4)实施后要做好服务时间、内容、效果和人员的记录,记录要求及时、准确、真实、重点突出;5)照护计划实施后再评估,根据老年人的照护需求,动态调整照护计划
C、 照护服务计划制订原则;1)安全性原则;2)全面性原则;3)自立支援的原则;4)共同参与的原则;5)平等性原则
D、 照护服务计划的内容经过对老年人全方位能力评估后,根据能力等级确定老年人的照护级别,制订照护计划以老年人各方面的能力水平为最重要依据。此外还应多方面考虑,不仅要整合照护团队,包括营养、医疗、康复、物业、社会工作等服务资源,还应依据老年人的健康水平以及家庭照护情况进行。
E、 老年人压疮的照护措施应为:根据病情1~2小时翻身1次,患者侧卧位,背部与床铺的角度以45°为宜;半卧位时床头抬高<30°,时间<30分钟/次。建立床头翻身卡,翻身时避免拖、拉、推等动作,防皮肤擦伤。
答案:E
解析:解析:难度系数为C-B-3,根据老年人的情况为Ⅱ期压疮,对Ⅱ期压疮有水疱形成者,主要照护措施应为:在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。再将芦荟胶涂于压疮创面,然后用创口敷料覆盖创面,2次/日,直至创面干燥结痂。
A. 氧中毒
B. 呼吸道粘膜损伤
C. 感染
D. 心律失常
E. 阻塞性肺不张
解析:解析:难度系数为H-B-3,吸痰并发症有:呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张
A. 80-100次/分
B. 100-120次/分
C. 120-140次/分
D. 60-80次/分
E. 50-60次/分
解析:解析:难度系数:I-A-2
A. 共济失调
B. 说话费力
C. 进食时呛咳
D. 记忆力减退
E. 肢体无力
解析:解析:难度系数为F-A-3。共济失调、肢体无力为运动障碍,说话费力为言语障碍,记忆力减退为认知障碍,故答案选C。
A. 安全性
B. 全面性
C. 平等性
D. 参与性
E. 自立性
解析:解析:难度系数为C-B-3,老年人的身体机能退化的特点,增加了意外发生的风险,因此在制订照护服务计划时应以安全性为首要原则,确保老年人的安全。故本题答案为A。
A. 蛇形包扎
B. 螺旋形包扎
C. 螺旋反折形包扎
D. 8字形包扎
E. 环形包扎
解析:解析:难度系数为H-A-3,螺旋形包扎法用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。
A. 消心痛
B. 止咳糖浆
C. 扑热息痛
D. 维生素C
E. 复方胃友
解析:解析:难度系数为D-A-3,止咳糖浆服用后不宜立即喝水,在服用多种药物时,应最后服用糖浆。故本题应选B。
A. 饭前服
B. 饭后服
C. 睡前服
D. 晨起时服用
E. 无所谓何时服用
解析:解析:难度系数为D-A-3,助消化药宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,利于食物的消化。故本题应选B。
A. 漱口杯1个
B. 大棉棒1包
C. 毛巾1条
D. 弯盘1个
E. 必要时备润唇膏1支
解析:解析:难度系数:F-B-3
A. 臀部→下肢→上半身
B. 下肢→上半身→臀部
C. 下肢→臀部→上半身
D. 上半身→下肢→臀部
E. 上半身→臀部→下肢
解析:解析:难度系数:H-B-4
A. 首先必须畅通气道
B. 吹气时不要按压胸廓
C. 吹气时捏紧病人鼻孔
D. 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2
E. 吹气量600-800ml
解析:解析:难度系数:I-A-3