A、 意识不清
B、 烦躁不安
C、 咳嗽憋气
D、 呼吸困难
E、 甲床紫绀
答案:A
解析:解析:难度系数为H-B-2,年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸痰。
A、 意识不清
B、 烦躁不安
C、 咳嗽憋气
D、 呼吸困难
E、 甲床紫绀
答案:A
解析:解析:难度系数为H-B-2,年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸痰。
A. 热疗法
B. 冷疗法
C. 冷、热疗法交替使用
D. 应用止血剂
E. 应用药物封闭
解析:解析:难度系数为H-A-1,软组织损伤48 h内局部应采用冷料,使局部消肿止痛。
A. 王奶奶仰卧位
B. 屈膝双腿稍微分开
C. 排尿时注意保护隐私
D. 为防止尿液飞溅,尿壶开口边缘紧挨阴部
E. 记录排尿时间、量、颜色
解析:解析:难度系数:D-A-4
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
解析:解析:难度系数:I-B-3
A. 三级照护
B. 二级照护
C. 一级照护
D. 专门照护
E. 安宁疗护
解析:解析:难度系数为C-B-4,陈爷爷轻度失能,没有健康相关问题,年龄小于80岁,可给予三级照护,在日常生活照料、老年护理中需求较少,更多的需求集中于精神慰藉、康复服务和健康养生方面。本题答案为A。
A. 观察冰袋有无漏水;
B. 冰块融化后及时更换;
C. 用冷时间为30分钟左右;
D. 冰袋使用过程中注意观察皮肤血运和颜色;
E. 皮肤出现苍白是正常反应。
解析:解析: 难度系数为H-A-3,冷敷过程中局部皮肤出现苍白、青紫是正常反应。
A. 对于自理能力和认知能力正常的老年人,照护的重点是指导正确用药
B. 对神智清楚但有吞咽障碍的老年人,可将药物研碎做成糊状物后服用,无需请示医生
C. 尽量帮助肢体活动障碍老年人使用健侧肢体服药
D. 服药后应检查是否咽下
E. 注意观察老年人用药后的反应
解析:解析:难度系数为D-A-3,对于神智清楚但有吞咽障碍的老年人,在咨询医生,得到许可后可将药物研碎做成稀糊状物后帮助服用,应注意,在未经医生许可下,不可研碎、掰开或嚼碎服用。故本题应选B。
A. 生活照护
B. 健康照护
C. 心理照护
D. 康复照护
E. 精神照护
解析:解析:难度系数为难度系数为B-A-2,慢病老人最主要的问题是健康问题,最主要的照护需求是健康照护。故本题选B。
A. 进食
B. 梳洗修饰
C. 穿脱衣物
D. 购物
E. 洗澡
解析:解析:难度系数为F-A-3。购物属于工具性日常生活训练。
A. 吸痰前抬高老人床头
B. 吸痰前配合叩击,提高吸痰效果
C. 吸痰前配合雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果
D. 吸痰前给老人高流量吸氧3-5分钟
E. 吸痰后给老人高流量吸氧3-5分钟
解析:解析:难度系数为H-B-3,老年人痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果。吸痰前协助老人将枕头往下移垫在肩枕处,头偏向护士,头略后仰,以开放气道,方便痰液吸出。吸痰前后给老人高流量吸氧3-5分钟,防止老人缺氧。
A. 喷洒
B. 紫外线灯照射
C. 高压灭菌
D. 擦拭
E. 日光暴晒
解析:解析:难度系数:F-D-3