A、 照护问题
B、 照护目标
C、 照护措施
D、 照护评价
E、 照护实施
答案:D
解析:解析:难度系数I-A-3:照护计划是针对老年人照护问题制定的具体护理措施。可分三个步骤确定照护问题、设定照护目标、实施照护计划,故本题应选D。
A、 照护问题
B、 照护目标
C、 照护措施
D、 照护评价
E、 照护实施
答案:D
解析:解析:难度系数I-A-3:照护计划是针对老年人照护问题制定的具体护理措施。可分三个步骤确定照护问题、设定照护目标、实施照护计划,故本题应选D。
A. 自理能力
B. 精神状态
C. 运动能力
D. 社会参与
E. 生活能力
解析:解析:难度系数为C-A-3,老年人能力评估的一级指标有自理能力、运动能力、精神状态、感知觉与社会参与共4项一级指标。自理能力是通过评估“进食、洗澡、修饰、穿脱上衣、穿/脱裤子和鞋袜、大便控制、小便控制、如厕”这8项活动获得,故本题答案为A。
A. 便秘
B. 粪便嵌塞
C. 腹泻
D. 排便失禁
E. 肠胀气
解析:解析:难度系数:D-A-2
A. 肌力5级以下的患者
B. 肌力4级以下的患者
C. 肌力3级以下的患者
D. 肌力2级以下的患者
E. 肌力1级以下的患者
解析:解析:难度系数为F-A-3。若患者肌力在3级以上,患者可抗重力作全关节范围的活动,不需被动活动关节。
A. 肌力2级,伴有痉挛
B. 肌力3级或以上
C. 肌张力低下
D. 肌力1级
E. 肌力0级,但意识清楚
解析:解析:难度系数为F-A-3。主动关节活动度训练的适应证:可主动收缩肌肉的患者,且肌力≥ 3 级。
A. 烫伤后立即进行
B. 剪掉烫伤处衣物后进行
C. 烫伤后半小时进行
D. 烫伤后1小时进行
E. 烫伤后2小时进行
解析:解析:难度系数:I-B-3
A. 单足手杖
B. 多足手杖
C. 直手杖
D. 带座式手杖
E. 前臂杖
解析:解析:难度系数:H-A-3
A. 日常生活安排规律
B. 注意安全熟悉环境的营造
C. 鼓励老人参与活动
D. 陪同老人外出
E. 随其自然
解析:解析:难度系数:G-B-4,中期失智症(中度失智)老年人生活能力严重下降,需要照护、需要干预,以延缓病情进展,保持老人生活功能。故本题应选E。
A. 量角器
B. 电子角度计
C. 皮尺
D. X线片
E. 摄像机拍摄
解析:解析:难度系数为F-A-3,临床上最常用的关节活动度的测量工具是量角器。
A. 晚期
B. 早期
C. 临终期
D. 晚期
E. 不属任何阶段
解析:解析:难度系数:G-A-3,该老人目前有记忆力障碍,有精神症状,生活基本自理。故本题应选B。
A. 0°~ 25°
B. 0°~ 30°
C. 0°~ 80°
D. 0°~ 150°
E. 0°~ 180°
解析:解析:难度系数为F-A-3,前臂旋前运动范围正常是0°~ 80° 。