371 多选题 病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒.发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的护理措施是

A. 　心脏负荷过重

B. 　出血倾向

C. 　高血钙

D. 　枸橡酸中毒

E. 　酸碱平衡失调

A. 　用于药物过敏试验

B. 　用于预防接种

C. 　由于注射量少，不会引起过敏性休克、注射失败等并发症

D. 　注射量为0.1ml

E. 　预防接种在上臂三角肌下缘

A. 　综合使用降温措施

B. 　迅速建立静脉通道，抗休克

C. 　控制惊厥，维持有效呼吸

D. 　加强消毒隔离，预防感染传播

E. 　专人监护，详细记录

A. 　多晒太阳

B. 　使用维生素D制剂

C. 　加强皮肤护理

D. 　合理添加辅食

E. 　加强站立和行走训练

A. 　对

B. 　错

A. 　当颅骨牵引病人翻身时，应先放松牵引

B. 　休克病人卧位是指抬高下肢20°~30°

C. 　颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧

D. 　膝胸卧位适用于膀胱镜检查

E. 　为病人翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直

A. 　三个月以上

B. 　六个月以上

C. 　一年以上

D. 　二年以上

E. 　三年以上

A. 　协助用药尽快将血压降至较低水平

B. 　改变体位时动作宜缓慢

C. 　沐浴时水温不宜过高

D. 　头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E. 　保持大便通畅

A. 80%

B. 65%

C. 50%

D. 35%

E. 20%

A. 　胎产式

B. 　胎先露

C. 　胎方位

D. 　骨盆轴