485 多选题 体温不升的危重病人，应采取的护理措施有()

A. 　一手掌宽

B. 　3横指

C. 　肘至指端

D. 　腕至指端

E. 　肘关节至腕关节

A. 　腹痛

B. 　恶心.呕吐

C. 　腹膜刺激征

D. 　腹泻

A. 　禁止病人转向手术侧取物

B. 　禁止使用足底静脉泵或弹力袜

C. 　禁止二郎腿动作

D. 　避免坐凳过低

A. 　接触性隔离

B. 　昆虫隔离

C. 　呼吸道隔离

D. 　保护性隔离

E. 　血液体液隔离

A. 　实施有效的健康教育

B. 　选用有效的止吐药

C. 　分散注意力

D. 　指导病人减少进食

E. 　保持环境整洁，减少不良刺激

A. 　下腹突然剧痛

B. 　有停经史

C. 　可有恶心、呕吐、休克

D. 　后穹隆饱满，宫颈举痛

A. 　戴手套前先将手洗净擦干

B. 　核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期

C. 　取出滑石粉，用后放回袋内

D. 　戴好手套后，两手置腰部水平以上

E. 　脱手套时，将手套口翻转脱下

A. 　毛细血管脆性试验阳性

B. 　紫癜呈(对)称分布

C. 　血小板正常

D. 　下肢皮肤有素癜

E. 　有过敏史

A. 　死亡、重度残疾

B. 　中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍

C. 　明显人身损害的其他后果

D. 　轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍

E. 　人身和经济双重损害

A. 　引流袋应每日更换一次

B. 　尿道口应每日消毒一次

C. 　引流管不可受压、弯曲

D. 　及时观察记录尿量和形状

E. 　离床活动时应拔除导尿管