225. 病人，男性，60 岁，慢性咳嗽，咳痰 20 年，活动后气促 8 年，病情加重 2 周，神志清楚，发绀， 桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率 110 次/分，肝肋下 2.0cm，有压痛，肝颈 静脉回流征阳性，两下肢浮肿。心电图示房性期前收缩，动脉血气分析:PaO2 58mmHg，PaCO2 70mmHg。最可能的诊断是
A. 支气管哮喘继发感染
B. 慢性支气管炎并发冠心病
C. 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
D. 慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭
E. 慢性肺心病肺心功能失代偿期
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24.关于 1 型糖尿病，正确的是
A. 其病缓慢
B. “三多一少”症状明显
C. 多见于成年与老年人
D. 血糖波动小
E. 主要病因为胰岛素抵抗
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65.病人男性，68 岁。因“慢性肺源性心脏病 ”收入院。现病人呼吸困难明显，略有烦躁，在治疗过 程中，应慎用镇静剂以避免..
A. 洋地黄中毒
B. 双重感染
C. 脱水、低血钾
D. 引起呼吸抑制
E. 加重心力衰竭
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9.碱化尿液可使弱酸性药物经肾排泄时
A. 解离增加，再吸收增加，排泄减少
B. 解离减少，再吸收增加，排泄减少
C. 解离减少，再吸收减少，排泄增加
D. 解离增加，再吸收减少，排泄增加
E. 解离增加，再吸收减少，排泄减少
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8.刘某，男，48岁，因患急性脑血栓入院，医生给予患者尿激酶静脉滴注治疗，其治疗的根据是
A. 抑制凝血酶原激活物
B. 竞争性拮抗维生素K的作用
C. 激活抗凝血酶Ⅲ灭活多种凝血因子
D. 激活纤溶酶原使之形成纤溶酶
E. 扩张毛细血管
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191.病人男性，20 岁，因反复发热 1 个月余入院。查体:T39.5℃ 、P100 次/分、R25 次/分，精神萎 靡，贫血貌，胸骨下端明显压痛，肝脾均肋下 2cm，无压痛，余(-)。实验室检查:血 WBC110×109/L， Hb65g/L，PLT 70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，诊断为“急性粒细胞性白血病 ”。对病 人进行降温处理，哪项护理措施错误..
A. 密切监测体温
B. 冰敷大血管处
C. 及时补充水分
D. 酒精擦浴
E. 遵医嘱用退热药
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1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是
A. 气短
B. 咯血
C. 咳嗽
D. 咳痰
E. 发热
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29.对于该患儿,以下说法错误的是
A. 注意供给充足液体
B. 避免独自排便
C. 注意大便通畅,防止便秘
D. 发生心衰用洋地黄药物时,应避免用钙剂
E. 拔牙时不需用抗生素预防感染(30~32题共用题干)患儿,男,3岁。因“发热、咳嗽、喘憋”入院,经诊断为肺炎。遵医嘱予吸氧、抗生素以及补液治疗。过程中患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促、唇甲发绀,咳粉红色泡沫痰,呼吸62次/min,心率182次/min,体查:心音低钝、奔马律,双肺可闻及大量细湿啰音。
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24.李先生，35岁，汽车司机。因胃溃疡反复发作行胃大部切除术。术后第1日，自觉腹胀明显。若病人行颅骨牵引，牵引弓局部出现感染迹象时，应及时采取的措施是
A. 更换部位牵引
B. 观察牵引弓部位有无皮肤破溃
C. 牵引弓部位涂抗生素药膏
D. 静脉输入大量抗生素
E. 每日用生理盐水清洁消毒牵引弓部位2次
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56.病人男，58 岁，诊断为左下肺支气管扩张，现咳痰较多，护士为其进行体格检查，最有可能存在 的体征是
A. 两肺底满布湿啰音
B. 呼吸运动减弱
C. 左下肺局限性哮鸣音
D. 固定的局限性湿啰音
E. 消瘦、贫血
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