48. 患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A. 体重
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 血压
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262. 女性病人，50 岁，患慢性迁延性肝炎 15 余年，近一个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而 入院。入院时查体:T 37.8℃ ， P 26 次/分，Bp 125/75mmHg，体重 46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤 巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该病人服排钾利尿药时应注意
A. 不宜过快、过猛
B. 大剂量、持续用药
C. 利尿速度宜快不宜慢
D. 每周减轻体重 2kg 以上
E. 以上均不是
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154.病人，女性，25 岁，因甲状腺肿大就诊。查体: 甲状腺Ⅲ度肿大，无结节。TSH 在正常范围， 甲 状腺功能正常，该病人居住的地区有类似症状的人群超过了 20%。该疾病最常见的病因是
A. 缺碘
B. 感染
C. 精神创伤
D. 过度劳累
E. 药物所致
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130.病人，男性，患胃溃疡 10 余年，1 小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体: 腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体。针对病人的情况，护士应首先采取 的护理措施是
A. 观察病人疼痛的变化
B. 遵医嘱使用镇痛药
C. 禁食、 胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 快速补液
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96.病人，女，35 岁，类风湿关节炎病史。近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加剧，活动后疼痛减 轻。下列不属于判断类风湿活动的指标的是...
A. 类风湿结节
B. 掌指关节疼
C. 抗 Sm 抗体(+)
D. 血沉增快
E. 晨僵
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32.预防该并发症的措施是
A. 严格控制输液量及滴注速度
B. 积极抗感染治疗
C. 高流量高浓度吸氧
D. 降低颅内压治疗
E. 予镇静治疗(33~35題共用題干)患儿,男,9个月,因重度营养不良入院治疗,凌晨时,护士查房发现患儿面色苍白,神志不清,四肢厥冷,脉搏缓慢。
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19.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A. 表情淡漠
B. 皮肤苍白
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 皮肤黏膜出现紫斑
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10.该患儿的诊断是
A. 正常新生儿
B. 轻度窒息
C. 青紫室息
D. 重度窒息
E. 急性窒息
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88. 张女士，左乳外上象限有一3cm×2cm的肿块，质硬，边界不清，活动度差，表面欠光滑，呈橘皮样皮肤，局部凹陷如酒窝状，左腋窝淋巴结有1-2个肿大。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了
A. 大乳管
B. 胸筋膜
C. 胸大肌
D. Cooper韧带
E. 淋巴管
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99. 患儿女，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科治疗。最常见的早期并发症是
A. 休克
B. 脂肪栓塞
C. 骨筋膜室综合症
D. 损伤肱动脉
E. 继发感染
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