227. 病人,男性,60 岁,慢性咳嗽,咳痰 20 年,活动后气促 8 年,病情加重 2 周,神志清楚,发绀, 桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率 110 次/分,肝肋下 2.0cm,有压痛,肝颈 静脉回流征阳性,两下肢浮肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO2 58mmHg,PaCO2 70mmHg。氧疗时给氧浓度和氧流量应为
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
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93. 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120 次/ 分, 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 以上都不对
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46.刘某,女,35岁。因胃溃疡突发上消化道大出血入院。查体:心率110次/min,血压98/75 mmHg,尿量22 ml/h,面色苍白,烦躁不安,手足湿冷。该患者输液时应先输
A. 血浆
B. 红细胞
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖溶液
E. 10%葡萄糖溶液
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25.治疗支气管哮喘急性发作不宜选用
A. 氨茶碱
B. 沙丁胺醇
C. 肾上腺素
D. 色苷酸钠
E. 异丙托溴铵
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81.一名1岁男婴,腹泻3天,烦躁不安,皮肤苍白,干燥,弹性较差,哭时少泪,呼吸增快,口唇红,血清钠浓度135mmoL/L,可诊断为
A. 中度等渗性脱水伴酸中毒
B. 中度低渗性脱水伴酸中毒
C. 轻度低渗性脱水伴碱中毒
D. 重度高渗性脱水伴碱中毒
E. 重度低渗性脱水伴酸中毒
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211. 病人,女,类风湿关节炎病史 3 年。近几天来腕及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴 有食欲不振,乏力等不适。活动期的护理措施错误的是 ..
A. 给予舒适卧位
B. 避免肢体受压
C. 保持肢体温暖
D. 鼓励受累关节活动
E. 关节肿痛时卧床休息
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282. 男性,40 岁。患尿毒症 8 年,今日出现恶心,呕吐,进食少,尿少,缓脉,急查血清钾 8.2mmol/L, 血 PH7.2。在静脉补给 5%碳酸氢钠溶液纠正高血钾和代谢性酸中毒过程中,病人突发手足抽搐,提示的病 情变化为
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血钠
D. 低血氯
E. 代谢性碱中毒
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12.吗啡的药理作用不包括
A. 镇静
B. 镇痛
C. 抑制呼吸
D. 镇吐
E. 缩瞳
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296. 王女士,65 岁,有高血压病史 20 年,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒, 自己从 地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,诊断为 急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇,其目的是
A. 抗感染
B. 镇静
C. 抗水肿,降颅压
D. 预防上消化道出血
E. 降血压
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187.男性,16 岁,急性淋巴细胞白血病病人,为预防其发生中枢神经系统白血病,可鞘内注射哪种药 物
A. 环磷酰胺
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 甲氨蝶呤
E. 环孢素
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