A、 准确反映医疗活动全过程
B、 实现医疗服务行为可追溯
C、 维护医患双方合法权益
D、 保障医疗质量和医疗安全
答案:ABCD
A、 准确反映医疗活动全过程
B、 实现医疗服务行为可追溯
C、 维护医患双方合法权益
D、 保障医疗质量和医疗安全
答案:ABCD
A. 疾病
B. 症状
C. 体征
D. 异常发现
E. 其它影响健康状态的因素
A. 首诊医师
B. 首诊科室
C. 首诊医疗机构
A. 一患者家属找到某医生,告知因患者单位请假需要需开具诊断证明书,某医生根据患者在其他医院的病历出具了诊断证明书
B. 某患者找到医生需要开具精神类药品,某心内科医生询问了病史后诊断为”抑郁症”后给予开具药品
C. 某患者因发生医疗纠纷要求封存病历,某医生在整理病历时发现某医嘱剂量错误给予了修改,并将护理记录中关于剂量的记录也给予了修改
D. 患者病历已交回病案室归档,但某医生突然发现病历记载存在严重错误,先将电子病历修改,并将病案从病案室借回后重新装订归档
A. 是医学资料的收集和保存
B. 是医学资料的传递和共享
C. 是医学思维的训练和养成
D. 是医务人员记录医疗活动的行为
A. 申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明
B. 申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料
C. 申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料
D. 申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料
A. 讨论时间、地点
B. 主持人
C. 死亡診断
D. 死亡原因
A. 患者个人信息和诊疗记录
B. 记录时间及记录人员
C. 上级审核人员的姓名
D. 以上均对
A. 值班医生
B. 总住院医师
C. 患者的一-级亲属
D. 后勤保障人员
A. 评估患者病情状况,判断是否存在急危重症
B. 患者病情平稳,履行告知义务,口头告知患者转诊
C. 患者病情平稳,书写转诊医疗记录
D. 对急危重症需要抢救的患者,先抢救
A. 科别
B. 姓名
C. 性别
D. 编号
E. 标本数量和质量