257. 病人，男，38 岁，反复中上腹部饥饿性疼痛 4 年，有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结 不大，中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。如果幽门螺杆菌阳性，首选的治疗方案是
A. 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B. 奥美拉唑+克拉霉素+庆大霉素
C. 奥美拉唑+庆大霉素+甲硝唑
D. 铋剂+庆大霉素+甲硝唑
E. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林
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29.对于该患儿,以下说法错误的是
A. 注意供给充足液体
B. 避免独自排便
C. 注意大便通畅,防止便秘
D. 发生心衰用洋地黄药物时,应避免用钙剂
E. 拔牙时不需用抗生素预防感染(30~32题共用题干)患儿,男,3岁。因“发热、咳嗽、喘憋”入院,经诊断为肺炎。遵医嘱予吸氧、抗生素以及补液治疗。过程中患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促、唇甲发绀,咳粉红色泡沫痰,呼吸62次/min,心率182次/min,体查:心音低钝、奔马律,双肺可闻及大量细湿啰音。
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48.低钾血症治疗中，下列哪项是错误的
A. 尽可能口服补钾
B. 严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾
C. 每日补钾不超过6~8g
D. 滴速控制在每分钟30~60滴
E. 静脉补钾要求尿量>40ml小时
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118.患者，男性，20 岁。淋雨受凉后出现寒战.高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及 X 线示大叶性肺炎，提 示可能的致病菌是
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞
D. 支原体
E. 厌氧菌
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61.患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查
A. B型超声
B. 心电图
C. 胃肠造影
D. CT
E. 磁共振
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133.病人，男性，55 岁，因牙龈反复出血就诊，查体、面色灰暗、颈部及胸部有蜘蛛痣:实验室查: 血红蛋白 75g/L，白细胞 4.0×109/L，血小板 57×109/L，丙氨酸转移酶<40U，白蛋白 35g/L，球蛋白 33g/L，护士为病人解释出血的原因，最可能是
A. 脾功能亢进
B. 再生障碍性喷血
C. 白血病
D. 慢性胃溃疡
E. 肝硬化
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67.病人女性，50 岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 20 年，近 3 年来出现双下肢水肿，2 天前感冒 后病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率 120 次/分。为确诊该病人是否出现呼吸 衰竭，下列哪项指标最有意义
A. 发绀的程度
B. 血气分析
C. 呼吸困难的程度
D. 神志状态
E. 肺功能检查结果
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78.韩女士，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是
A. 休克
B. 髋关节创伤性关节炎
C. 骨化性肌炎
D. 右坐骨神经损伤
E. 右股骨头缺血坏死
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104. 下列哪项不是法洛四联症的畸形组成:
A. 室间隔缺损
B. 右心室肥厚
C. 主动脉骑跨
D. 左心室肥厚
E. 肺动脉狭窄
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4.患者，女性，75 岁。左心衰竭 5 年，与家人争吵后心悸.气短.不能平卧.咳粉红色泡沫痰。查体: 血压 90/60mmHg，呼吸 28 次/分，神志清醒，端坐位， 口唇发绀，两肺布满湿啰音及哮鸣音。患者吸 氧宜采用的方法是
A. 持续高流量吸氧
B. 间断高流量吸氧
C. 间断低流量吸氧
D. 低流量乙醇湿化吸氧
E. 高流量乙醇湿化吸氧
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