27、哪项不是冷疗的禁忌部位:( )

A. 　禁止在内瘘侧肢体测血压，输液及长时间压迫和屈曲，不提重物

B. 　衣着宽松，内瘘侧衣袖使用拉链，纽扣等，便于穿刺

C. 　每天一听(有无猫喘)、二摸(有无震颤)、三看(有无出血、血肿)、四感觉(有无疼痛)

D. 　局部疼痛、无猫喘、无震颤、沿内瘘血管方向有硬块、血管塌陷，提示内瘘闭塞，须及时就诊

E. 　出现内瘘血管瘤时，应立即就诊

A. 　2个

B. 　3个

C. 　4个

D. 　5 个

A. 　正确使用供氧装置，注意用氧安全

B. 　氧气流量6~8L/min

C. 　氧气湿化瓶内勿盛水，以免药液被稀释影响疗效

D. 　注意观察患者痰液排出情况

E. 　雾化后协助患者清洁口腔

A. 　粉色

B. 　黄色

C. 　蓝色

D. 　红色

A. 　无菌透明敷料置管后第一个24 小时不用更换

B. 　无菌透明敷料无渗血、渗液情况下每七天更换一次

C. 　贴膜内无渗血、渗液的无菌纱布敷料每 48 小时更换一次

D. 　穿刺部位发生渗血、渗液时应及时更换

A. 　消毒后用注射器回抽中心静脉留置导管内封管肝素，回抽量为动、静脉管各 2ml 左右

B. 　血液透析治疗过程中，询问患儿自我感觉，测血压、脉搏，监测机器运转情况，观察穿刺部位有无渗血、穿刺针有无脱出移位，并记录

C. 　整个透析过程中询问患儿是否存在口渴症状，若出现轻度口渴则不需采取措施，严重口渴则需降低透析液浓度

D. 　透析后必须测量血压，异常者报告医生，协助医生处理，并做好记录

E. 　回血完毕，嘱咐患儿不可立即起身站立，可在床边缓缓坐起，端坐 10~15 分钟，预防直立性低血压

A. 　固定颈椎及维持呼吸道通畅

B. 　维持呼吸及换气功能

C. 　维持循环及控制出血

D. 　意识

E. 　暴露身体检查及控制环境(避免低温)

A. 　感染性并发症

B. 　机械性并发症

C. 　肝功能损害

D. 　维生素及微量元素缺乏

E. 　酸碱平衡紊乱

A. 　意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患儿

B. 　生活不能完全自理且无专人看护患儿

C. 　服用特殊药物(镇静剂、降压药等)

D. 　病室或洗漱间地面潮湿或有积水未设防滑标志等

E. 　婴幼儿无约束带或无效的约束者

A. 　I级:事件发生并已执行，但未造成伤害

B. 　Ⅱ级:轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察和轻微处理

C. 　V级:重度伤害，生命体征有明显改变，需提升护理级别及紧急处理

D. 　V级:永久性功能丧失

E. 　VI级:死亡