1、系统性红斑狼疮患者应避免的诱发因素中不正确的是:( )

A. 　长期胃肠减压者，左右鼻孔交替放置，可减少对黏膜损伤的风险

B. 　食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时可强行冲洗

C. 　插管时患儿出现恶心，可休息片刻， 嘱患儿深呼吸再插入

D. 　给昏迷患儿插胃管时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入会厌部时(约 15 厘米)，将患儿头部托起， 使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度

A. 　创伤

B. 　烧伤

C. 　腹膜炎

D. 　出血

E. 消化道的液体丢失

A. 　对有各种导管或输液装置者，应先征得病人同意后仔细检查，保持导管通畅

B. 　颈椎或颅骨牵引者，翻身时可以放松牵引，头、颈、躯干保持在同一水平翻动

C. 　颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡

D. 　石膏固定者，应该注意翻身后患处及局部肢体的血运情况，防止受压

E. 　一般手术者，翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落，如敷料已湿，应先更换并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压

A. 　ALT 升高

B. 　A/G 倒置

C. 　ALT/AST<1

D. 　 尿胆原阳性

E. 　尿胆红素阳性

A. 　血袋到病区，需要双人核对，执行时，执行护士核对后即可执行

B. 　四个巡回，可以设置提醒时间，扫描血袋条码，会提示 15 分钟后提醒，点击确定，15 分钟，PDA 会震动提醒，在待办事项里面可以看到

C. 　双人核对必须是两个不同的护士， 晚夜班时，只有一个护士，可以让 值班医生输入实现双核对

D. 　默认提醒时间是 15 分钟，护士可以根据实际情况去修改提醒时间

A. 　肺气肿

B. 　 胸腔积液

C. 　 肺不张

D. 　 大叶性肺炎

E. 　 气胸

A. 　K<2.5 或>6.5mmol/L

B. 　Ca<2.5 或>3.5 mmol/L

C. 　Cl<80 mmol/L

D. 　Na<120 mmol/L

E. 　Glu<2.0mmol/L

A. 　应用护理程序对患儿进行整体护理，各项护理措施安全有效

B. 　清点物资，检查各种药品，各种急救器材状态

C. 　测量体温并正确绘制，正确处理体温异常者，进行健康宣教，做好护理记录，打印当日输液巡回卡

D. 　核对医嘱及当日需要执行的各项医嘱、次日各项治疗单及药物

A. 　消除焦虑情绪

B. 　预防褥疮

C. 　不宜多翻身

D. 　 防止肢体受压

E. 　 保暖、防冻、防烫

A. 　至少每周 l 次

B. 　 至少每周 2 次

C. 　至少每周3次

D. 　至少每月2 次

E. 　 至少每日1 次