13、下列哪项不是左向右分流型心脏病:( )

A. 　常规每 48 小时必须给予更换

B. 　胸腔闭式引流装置出现污染，漏气等情况时，及时更换

C. 　引流量>瓶内容量 2/3 时，及时更换

D. 　引流量>瓶内容量 3/4 时，及时更换

A. 　目的是防止心包填塞、心脏骤停等并发症的发生，促进术后恢复

B. 　当术后 2~3 小时内大量鲜红色的血性液体引出时，需要立即通知医生

C. 　急性心包填塞的临床表现是进行性血压下降、脉压减少、面色苍白、

D. 　拔管的指征是术后 7 天，每天引流量<30 毫升，引流液颜色逐渐转为淡红色、肺膨胀良好，听诊呼吸清晰，X 线显示无肺不张时即可拔除引流管

A. 　20ml~30ml

B. 　40ml~50ml

C. 　50ml~70ml

D. 　50ml~70ml以上

A. 　家属满意

B. 　患者满意

C. 　护士满意

D. 　医院满意

A. 　体温过高

B. 　直肠肛管疾病

C. 　便秘

D. 　药物过敏者

A. 　肠外营养一周以上

B. 　肠外营养液渗透压>600mOsm

C. 　周围静脉通道受限

D. 　患儿热量需求在 20~35kcal/(kg*d)

E. 　葡萄糖浓度不超过 13%

A. 　发热反应

B. 　急性肺水

C. 　静脉炎

D. 　空气栓塞

E. 　过敏反应

A. 　保持进餐时环境安静，减少干扰

B. 　使用吸水管吸水

C. 　进食后保持坐立位30~60mim，防止食物反流

D. 　床旁备吸引器

A. 　患儿病情稳定

B. 　患儿脑水肿期将过

C. 　引流液逐渐减少

D. 　颅内压逐渐降低

E. 　拔管前无需试行夹管

A. 　血袋到病区，需要双人核对，执行时，执行护士核对后即可执行

B. 　四个巡回，可以设置提醒时间，扫描血袋条码，会提示 15 分钟后提醒，点击确定，15 分钟，PDA 会震动提醒，在待办事项里面可以看到

C. 　双人核对必须是两个不同的护士， 晚夜班时，只有一个护士，可以让 值班医生输入实现双核对

D. 　默认提醒时间是 15 分钟，护士可以根据实际情况去修改提醒时间