A、 对有各种导管或输液装置者,应先征得病人同意后仔细检查,保持导管通畅
B、 颈椎或颅骨牵引者,翻身时可以放松牵引,头、颈、躯干保持在同一水平翻动
C、 颅脑手术者,应该取患侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡
D、 石膏固定者,应该注意翻身后患处及局部肢体的血运情况,防止受压
E、 一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如敷料已湿,应先更换并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压
答案:ABC
A、 对有各种导管或输液装置者,应先征得病人同意后仔细检查,保持导管通畅
B、 颈椎或颅骨牵引者,翻身时可以放松牵引,头、颈、躯干保持在同一水平翻动
C、 颅脑手术者,应该取患侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡
D、 石膏固定者,应该注意翻身后患处及局部肢体的血运情况,防止受压
E、 一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如敷料已湿,应先更换并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压
答案:ABC
A. 皮丘红肿
B. 硬结直径>1cm
C. 硬结直径>1.5cm
D. 红晕范围直径超过 4cm
E. 红晕范围直径超过 5cm
A. 对昏迷、不能自主活动者,保持肢体功能位
B. 对皮肤有破损者,使用前给予保护措施,防止损伤加重
C. 每 1~3 小时降低毯温 0.5℃,并监测直肠温度与毯温是否一致,最终 降至设定温度
D. 治疗过程中注意肢体温度、颜色
A. 抽出的药液和配置好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过 4h
B. 启封的各种溶媒不应超过 24h
C. 无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间不应超过 24h
D. 干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过 4h
A. 头高足低卧位
B. 头低足高卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
A. 警告事件
B. 未造成后果事件
C. 不良事件
D. 隐患事件
A. 预警
B. 隔离
C. 报告
D. 处置
A. 500mg/L
B. 1000mg/L
C. 1500mg/L
D. 2000mg/L
A. 对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅
B. 颈椎或颅骨牵引者,翻身时可以放松牵引,头、颈、躯干保持在同一水平翻动
C. 颅脑手术者,应该取患侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡
D. 石膏固定着,应该注意翻身后患处及局部肢体的血运情况,防止受压
E. 一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如敷料已湿,应先更换并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压
A. 多剂量泡眼型
B. 多剂量储库
C. 多剂量胶囊型
D. 单剂量胶囊型
A. 收集资料要准确、全面
B. 收集资料只在患者刚入院时进行
C. 收集资料贯穿护理工作全过程
D. 收集资料是护理评估的第一步
E. 收集资料为做出护理诊断提供依据