A、 定时测量生命体征
B、 详细记录24小时出入量
C、 鼓励早期下床活动
D、 拔除胃管当日可给半流质饮食
E、 控制甜食
答案:ABCE
A、 定时测量生命体征
B、 详细记录24小时出入量
C、 鼓励早期下床活动
D、 拔除胃管当日可给半流质饮食
E、 控制甜食
答案:ABCE
A. 膀胱空虚,术前无法使之充盈者
B. 下腹部及盆腔放射治疗史伴严重瘢痕粘连
C. 凝血功能障碍
D. 挛缩膀胱
E. 尿道周围脓肿
A. 扩张型心肌病
B. 早期鼻窦癌
C. 中央型肺癌
D. 寄生虫病
E. 脑出血
A. 执行护理程序、实施整体护理必不可少的记录
B. 反映护理工作过程和质量的基本资料
C. 护理教学的基本资料
D. 与科研无关
E. 具有法律效应
A. 确认护理对象目前和既往的健康状况
B. 确认护理对象对治疗和护理的反应
C. 确认护理对象潜在健康问题的危险因素
D. 确定家属的工作情况
E. 患者的经济承受能力
A. 大量黏液
B. 圆球状
C. 水样便
D. 脓血便
E. 黑便
A. 未启封的胰岛素,需冷冻保存
B. 启封后,正在使用的瓶装胰岛素需冷藏
C. 启封后,正在使用的瓶装胰岛素可在(25℃~30℃)室温环境中保存4周,避免光和热
D. 胰岛素储存无需参照药物说明书
A. 氧气湿化瓶内要盛水
B. 氧气流量4~5L/min
C. 雾化后无需清洁口腔
D. 雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1~2秒,用鼻呼气
A. 2 小时
B. 4 小时
C. 6 小时
D. 8 小时
A. 对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅
B. 颈椎或颅骨牵引者,翻身时可以放松牵引,头、颈、躯干保持在同一水平翻动
C. 颅脑手术者,应该取患侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡
D. 石膏固定着,应该注意翻身后患处及局部肢体的血运情况,防止受压
E. 一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如敷料已湿,应先更换并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压
A. 为了掌握应用指征,保证约束效果,不必考虑患者意愿
B. 向患者及家属说明使用约束具的目的、操作要点及注意事项,以取得理解和配合
C. 约束具只能短期使用,不能定时松解
D. 使用时肢体处于功能位置
E. 记录使用约束具的原因、时间观察结果、护理措施及解除约束的时间。